在現(xiàn)代，如果是一首具有“超洗腦”的音樂(lè)，往往被稱之為“神曲”，誠(chéng)如古人所說(shuō)“此曲只應(yīng)天上有，人間哪得幾回聞”。但是在中醫(yī)界，卻有一個(gè)奇妙的中藥，它的名字也叫“神曲”，不過(guò)“此神曲非彼神曲”，中藥神曲可沒(méi)有“超洗腦”的作用，但它卻有一個(gè)奇妙的作用，那就是幫你抓住一個(gè)人的“胃”。有道是，要想抓住一個(gè)人的心，就先抓住一個(gè)人的胃，而這個(gè)中藥神曲，就有這個(gè)能耐。神曲是“曲”一類的中藥，對(duì)于“曲”這類東西，可能很多人疑似與它有過(guò)很多交集，比如我們平時(shí)吃的面，還有很多人愛(ài)喝的酒，以及大家經(jīng)常吃的醬，都有“曲”的身影。對(duì)于“曲”的記載，最早來(lái)源于先秦時(shí)期的《列子》，其中“朝之室也聚酒千鐘，積曲成封”就是明證，但是將“曲”作為中藥，最早源自南北朝劉宋時(shí)期的《雷公炮炙論》。而神曲之名始于南北朝北魏時(shí)期的《齊民要術(shù)》，其得名因其釀酒的“高效性”[1]。由于神曲是由五種中藥和面粉發(fā)酵而成，因此神曲又稱之為六神曲，而神曲作為中藥，最早收載于隋唐時(shí)期的《藥性論》[2]。

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神曲是一種由多種植物發(fā)酵而成的中藥，那么，神曲究竟是由哪些材料發(fā)酵而成的呢？它是由“面粉、赤小豆、苦杏仁、鮮青蒿、鮮蒼耳、鮮辣蓼”等六種材料按一定比例混勻后經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑，或者這五種植物煎煮液混合均勻后發(fā)酵、切丁、干燥而成的曲劑。對(duì)于神曲的詳細(xì)制法，南宋時(shí)期的葉夢(mèng)得在《水云錄》中記載，在“五月五日”，或者“六月六日”，亦或者“三伏日”，用“白面百斤，青蒿自然汁三升，赤小豆末、杏仁泥各三升，蒼耳自然汁、野蓼自然汁各三升”，然后再配以“白虎、青龍、朱雀、玄武、勾陳、螣蛇六神”，用藥汁與“面、豆、杏仁”做成餅，然后用“麻葉”或者“楮葉”包裹覆蓋，用猶如“造醬黃法”的方法，等到曲餅邊緣生出“黃衣”，然后曬干入藥。對(duì)于“曲”類中藥，據(jù)《本草綱目》記載，至少有“小麥曲、大麥曲、面曲、米曲、神曲、紅曲”等多種中藥，那么，為什么要給這種由六種材料制成的曲類中藥，稱之為神曲呢？藥圣李時(shí)珍明確指出，“昔人用曲，多是造酒之曲；后醫(yī)乃造神曲，專以供藥，力更勝之”，點(diǎn)明了酒曲與藥曲的區(qū)別，而對(duì)于為什么取名為神曲，是因?yàn)?ldquo;取諸神聚會(huì)之日造之，故得‘神’名”。而神曲入藥，早已千年歷史，而且在歷代醫(yī)家的傳承中，逐漸拓展了臨床應(yīng)用范圍，而且，還是脾胃健康的“守護(hù)神”，不愧有“神”之名。 廣告

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對(duì)于神曲的藥用功效，早在《藥性論》中就已經(jīng)有了比較明確的記載，神曲具有“化水谷宿食，癥結(jié)積滯，健脾暖胃”的作用。這一主要功效，已經(jīng)奠定了神曲在中藥領(lǐng)域里的重要地位。金元名醫(yī)張?jiān)刂赋觯袂梢?ldquo;養(yǎng)胃氣”；明代醫(yī)學(xué)家蘭茂在《滇南本草》中指出，神曲“扶脾胃以進(jìn)飲食，消隔宿停胃內(nèi)之食”；明代醫(yī)學(xué)家張景岳在《本草正》中指出，神曲不僅“善助中焦土臟，健脾暖胃，消食下氣，化滯調(diào)中”，還能“逐痰積，破癥瘕，運(yùn)化水谷，除霍亂脹滿嘔吐”，不僅如此，神曲還能“除濕熱”、“止瀉痢”，以及“療女人胎動(dòng)因滯，治小兒腹堅(jiān)因積”，這對(duì)于神曲的功效主治又有了新的進(jìn)展。當(dāng)然，神曲的作用，除了在治療脾胃方面的作用外，其實(shí)還有其他別的功效，《啟微集》中指出，“神曲治目病”；藥圣李時(shí)珍在《本草綱目》指出，神曲還可以用于“閃挫腰痛”的患者，“煅過(guò)淬酒溫服有效”，以及“婦人產(chǎn)后欲回乳”的人群。明代醫(yī)學(xué)家倪朱謨?cè)凇侗静輩R言》中指出，神曲還可以用于治療“產(chǎn)后瘀血不適，肚腹脹悶，漸成臌脹”。而對(duì)于神曲的更多臨床作用，清代醫(yī)家劉若金在《本草述》中指出，神曲不僅可以用于治療“傷暑，傷飲食，傷勞倦”，還可以用于治療“瘧氣痞證，水腫脹滿積聚，痰飲咳嗽，嘔吐反胃”；不僅可以用于治療“霍亂，蓄血”，還可以用于治療“心痛，胃脘痛，脅痛，痹痿”，以及“眩暈、身重，不能食，黃疸”等多種病癥。所以，神曲的臨床作用，遠(yuǎn)不止用于脾胃以及消化系統(tǒng)方面，還有更多作用奇妙的用途有待發(fā)掘。 廣告但凡骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)骨痛，牢記這1個(gè)方法，簡(jiǎn)單實(shí)用！

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對(duì)于神曲的運(yùn)用，也與它的配伍頗為相關(guān)，比如神曲配雞內(nèi)金，可以化滯開(kāi)胃，谷肉并消，可用于治療食滯內(nèi)停所致的病癥；神曲配茯苓，可以化濕和中，既能祛濕，又可導(dǎo)滯，可用于治療濕滯中焦，胃氣不和所致的病癥；神曲配大黃，可以推陳出新、止瀉寓消，可用于治療腸胃積滯所致的病癥；神曲配人參，補(bǔ)而不滯、消而不耗，可用于治療脾虛積滯所致的病癥；神曲配陳皮，可以化積下氣、祛痰除濕，可用于治療飲食積滯、胃失和降以及痰濕停滯所致的病癥；神曲配蒼術(shù)，可以消食燥濕，可用于治療食積內(nèi)停、濕阻脾胃所致的疾病。但神曲最牛的配伍，還是與山楂、麥芽的配伍，被譽(yù)為“焦三仙”，在消積化滯方面，作用強(qiáng)大。神曲這味中藥，在現(xiàn)代臨床中的應(yīng)用也是頗為廣泛的，但是畢竟遺憾的是，現(xiàn)代藥理對(duì)它的研究比較少，而且，現(xiàn)代藥理研究表明，神曲主要具有消食健脾的藥理作用[3]；藥理研究還發(fā)現(xiàn)，神曲具有促進(jìn)消化液的分泌，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的環(huán)境，以及調(diào)整脾虛腸道菌群失調(diào)，減少氧化自由基對(duì)機(jī)體損傷的能力[4]。這明顯沒(méi)有將神曲的藥理全盤解析出來(lái)，有待進(jìn)一步深入研究。不過(guò)，對(duì)于神曲這味中藥的主要功效，一言以辟之，消食積是靈丹、健脾胃是妙藥，用對(duì)了其效如神。不過(guò)，神曲雖好，但是，脾陰不足、胃火熾盛，以及孕婦不宜使用。

 

參考文獻(xiàn)
[1]劉立偉，譚燚飛，李強(qiáng)，等.神曲的嬗變歷史及現(xiàn)代研究方向探討[J].中藥材，2023，46（1）：235-241.[2]王玉霞，毛鑫，王熠，等.六神曲炮制歷史沿革及現(xiàn)代研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2017,28（5）：1182-1184.
[3]沈映君.中醫(yī)藥學(xué)高級(jí)叢書(shū)·中藥藥理學(xué)（第2版）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

[4]付新.中藥六神曲的研究進(jìn)展[A].“決策論壇——公共管理決策案例與鏡鑒研討會(huì)”文集[C].中國(guó)會(huì)議，2015：162.

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