“恢復得不錯！”接診后，葉紅星仔細檢查了小李頭上的手術切口，查看了他的各項復查結果說。不久前，他因顱內蛛網膜囊腫破裂前往浙大一院手術。

小李復查后與葉紅星合影

小李是一名警校大三學生，半年前在一次拳擊訓練時意外頭部受傷。2月18日，前一晚疼到完全無法入睡，還發生惡心嘔吐的小李，被家人緊急送往海西州人民醫院。經過急診檢查，接診的海西州人民醫院急診科醫生發現他右顳葉蛛網膜囊腫破裂伴硬膜下積液，由此引發的高顱壓是導致他頭痛的主要原因。

如果顱壓繼續升高引發腦疝，小李隨時面臨生命危險。病情緊急，當地急診科治療團隊立即聯系了還在杭州過春節的葉紅星進行線上會診。

“目前囊腫造瘺術是國內外公認治療該病的方法，但海西州人民醫院暫不具備做這種手術的能力。”葉紅星表示，綜合考量決定先由當地急診科王朝云主任醫療團隊進行急診硬膜下積液鉆孔引流術，暫時緩解顱高壓，再想辦法盡快進行囊腫造瘺術。

第一次手術后，頭痛有所緩解，人也清醒了不少。經過醫生科學評估，小李的顱壓處在正常狀態，各項生命體征平穩，小李也被轉院送往浙一醫院。另一邊，浙大一院神經外科副主任（主持工作）鄭秀玨主任醫師得知消息后，也統籌安排、做好準備。

完善相關術前準備后，在專家指導下，葉紅星副主任醫師和蘭平主治醫師通過雙鏡聯合技術為小李進行了蛛網膜囊腫造瘺術——把囊腫與蛛網膜下腔的腦池打通，使囊腫及硬膜下的積液能夠參與蛛網膜下腔內腦脊液循環而被吸收。最終，手術非常順利，目前小李康復順利，狀態良好。

這是多年來浙大一院醫療幫扶工作的縮影。浙大一院對海西州人民醫院幫扶8年來，神經外科已派出4批次專家開展工作，于當地醫院一道提升顱腦創傷、腦血管疾病等神經外科常見病多發病的診治水平。

據了解，顱內蛛網膜囊腫多為先天性良性病變，好發于兒童青少年，發生率約為0.3%至2.6%。浙大一院神經外科詹仁雅教授介紹，一般來講，該病患者無癥狀，通常因外傷或頭暈頭痛就診檢查時發現，多數只需隨診觀察，不需要手術治療。但患者在顱腦外傷或劇烈撞擊下，可能會引起囊腫破裂，形成張力性積液，或出現顱內出血等情況，則需要盡早手術治療。

對體檢發現顱內蛛網膜囊腫的人群，鄭秀玨主任醫師建議，雖然多數情況只需隨診觀察，但日常生活中還是要避免參加劇烈運動及可能使頭部受傷的運動（如拳擊、足球等），同時需加強警惕，一旦出現頭痛頭暈、惡心嘔吐或抽搐等情況需及時至醫院診治。