總是打嗝放屁，腸胃脹氣，尷尬無比？

消化不好導致脂肪瀉，肚子里翻天覆地？

……

為什么消化不良總是找到你？或許你身體中缺少了消化環節至關重要的一種元素——消化酶。消化酶是我們身體內不可或缺的一類生物催化劑，負責將我們攝入的食物分解成易于吸收的小分子。其重要性不言而喻。

消化酶真的這么有效嗎？欲知答案，讓我們先從消化不良說起……

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圖片來源：壹圖網

一、揭開消化不良的“面紗”

《中國消化不良診治指南》中消化不良的定義是指一組表現為餐后上腹飽脹和早飽感的癥候群 ，可伴食欲不振、噯氣、惡心或嘔吐、腹瀉等……這告訴我們兩點信息，①消化不良主要包括3種癥狀：即胃脹腹脹、胃/腸氣多、大便不成型；②消化不良不是一種獨立的疾病，而是上述癥狀之一或這些癥狀的組合。

二、探究消化不良的病因

消化不良可分為器質性消化不良和功能性消化不良。前者顧名思義，經過有關檢查能發現器官病變，如消化性潰瘍病、糜爛性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎等，也包括系統疾病引起的消化功能異常，如糖尿病、甲狀腺疾病、風濕病等。

功能性消化不良經內鏡等檢查則無法發現有結構上的明顯異常，或難以用這些表現來解釋其癥狀[1]。它的發病機制目前仍不清楚，多種情況均可導致疾病發生，如消化酶缺少、胃腸道運動功能障礙、幽門螺桿菌感染、精神心理因素以及飲食、生活方式不良等。

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圖片來源：壹圖網

三、消化不良需治療有方

消化酶貫穿于整個消化系統，在消化過程中起著至關重要的作用，因此消化酶的缺乏也是導致消化不良的重要誘因。面對這種情況應該怎么治呢？

功能性消化不良

胃動力異常、內臟高敏感、精神壓力大等有可能導致胃排空延遲或胃排空加快，使食物與胰腺分泌、腸液分泌不同步，食糜與消化酶比例失衡，造成消化效率低下，因此及時補充消化酶，由消化液中的酶直接作用于食物，分別把蛋白質、脂肪和糖類等大分子物質分解為人體能夠吸收的小分子營養，能夠快速提高胃腸消化效率。

主要的消化酶有四類，胃蛋白酶、胰蛋白酶主要作用于肉類，胰淀粉酶主要作用于淀粉，胰脂肪酶主要作用于油炸食品，這四種酶基本涵蓋了生活中攝入的食物，能夠有效地緩解多數因消化不良引起的常見癥狀；其它的消化酶列如唾液淀粉酶、纖維素酶等也會參與到食物的消化。

對于消化酶的使用，可以根據消化不良的癥狀與其他藥物進行聯合用藥，例如：

參加應酬聚會過食的患者，可以使用消化酶+健胃消食片；胃酸過多的患者，可以使用消化酶+奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸劑；腹瀉較為嚴重的患者可以使用消化酶+雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等。

器質性消化不良

器質性消化不良多見于老年人。

胰腺疾病相關的消化不良：當胰腺自身出現炎癥、腫瘤、免疫疾病時候，影響胰酶的分泌和激活，導致消化吸收效率下降，從而出現胰源性消化不良癥狀[2]。

非胰腺疾病相關性消化不良：胃炎、胃腫瘤等胃部疾病，急慢性肝病、肝膽腫瘤等肝膽疾病，腸炎、腸梗阻等腸道疾病均有可能因疾病或治療疾病的手段導致胰腺功能異常，影響胰酶分泌，導致消化酶缺少，造成消化不良[2]。

在治療此類消化不良時《消化酶制劑在老年人消化不良中應用中國專家共識》等多個官方資料建議應在積極處理原發病的基礎上，積極、適時補充消化酶制劑。

四、如何選擇理想的消化酶？

什么樣的消化酶才是值得選擇的消化酶呢？在《關注胃腸道消化吸收效率——照亮消化系統治療領域的又一個學術盲區》給出了以下參考：

• 理想的消化酶制劑僅限在胃腸道發揮消化作用，酶的活性成分不吸收入血，同時應盡可能避免酶成分過敏等不良反應。
• 應該酶含量要足，種類要齊全、活性高，如包含胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等在消化系統中至關重要的消化酶類型，針對不同食物，各自發揮作用，高效促進吸收。還需要溶出度高，在服用消化酶后能夠快速釋放。

世間美好唯美食不可辜負，趕走腸胃困擾，盡享食物美好！

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