嘴流口水

雙手抖動

如果你跟TA打招呼，TA頭也不回的就走了……

如果你身邊有這樣的人，那么TA有可能是帕金森病患者。

大多數人都認為帕金森病是一種老年病，但實際上這并不是人體正常老化的結果。

作為一種神經退行性疾病，自然界只有人類會得。

在腦部疾病中，患病人數僅次于阿爾茨海默癥，在中國帕金森病患者數量已超300萬。

在65歲以上的老人中，每100名就有一到兩名患者。

帕金森病最常見的癥狀就是靜止性震顫、肌肉僵直和動作緩慢。

很多人覺得這沒什么大不了，特別對于老年人來說，看上去只是“正常”地機能衰退，而就是因此，使得帕金森病的就診率非常得低。

實際上，即使在醫學不斷進步的情況下，帕金森病患者的死亡率大大高于普通老年人。

大腦是人體最復雜的器官，也是帕金森病的主要病變基地。

中腦內部有一個叫“黑質致密部”的區域，是調節運動的重要中樞，它里面的多巴胺能神經細胞會分泌一種神經遞質——多巴胺，負責傳遞大腦向身體下達的指令，對運動控制起重要作用。

但帕金森病患者的多巴胺能神經細胞，會不知道原由地大量死亡，導致多巴胺分泌不足。

結果就是身體接收信息不完全或接收指令太慢，出現了身體運動不協調、運動遲緩、撲克臉等肢體異常。

如果任由病情惡化就會出現姿勢步態障礙，想走走不了，想停停不了，手腳不受控制，最終逐漸喪失行動能力。

同樣因為病變產生于大腦，認知障礙理所當然地成為了帕金森患者的常見癥狀。

研究顯示，確診20年以上的帕金森病患者，83%會發展為癡呆，這也是為什么不少人會將帕金森與老年癡呆混為一談。

有些帕金森病患者，還會出現吞咽功能障礙、胃腸蠕動障礙，甚至是心臟出問題。

科學家猜測，大腦病變原因與遺傳和環境有關。

1912年，英國神經病專家在患者的神經元中發現了異常的蛋白聚合體——路易小體，這是帕金森病特征性標志物。

1997年 劍橋大學發現路易小體的主要成分α突觸核蛋白是引發帕金森病的元兇之一。

正常情況下，神經元內的α突觸核蛋白鏈會在酶的作用下，不斷地形成分解，維持神經元內的動態平衡。

可一旦平衡被打破，就可能會出現蛋白鏈太多或太長的情況。

這些加長版的α突觸核蛋白鏈不斷累積，在神經元內搶占地盤，路易體就不斷增大。

神經元總共就那么大塊地，突如其來的擁擠影響神經元正常工作，細胞就這么凋亡了。

得了帕金森還有救嗎？

目前，科學家還暫未發現這種病變的原因，所以帕金森病的治療手段也非常有限。

如服用多巴胺類制劑、抑制多巴胺代謝的藥物，以及向大腦植入電極進行深部腦刺激來治療等，都是治標不治本。

治療效果、不良反應等也有明顯的個體差異，所以在還沒攻克這一難題之前，早期干預尤為重要。

一旦出現震顫、多汗、睡眠障礙、情緒消極、面部肌肉僵硬等癥狀，就要及時采取預防措施，在這個階段，中醫藥能給患者帶來很大幫助。

1

失眠

根據《帕金森病睡眠障礙中西醫結合管理專家共識》，中醫可辨證論治：

①心脾兩虛者，不易入睡，夢多易醒，心悸健忘，飲食無味；治療方藥可在前述中藥治療方案基礎上加用歸脾丸。

②心腎不交者，心煩不寐，頭暈耳鳴，煩熱盜汗；治療方藥可在前述中藥治療方案基礎上加用交泰丸或百合知母湯。

③肝郁血虛者，多醒早醒，胸脅脹滿，易怒急躁，善嘆息；可在前述中藥治療方案基礎上加用酸棗仁湯。

2

多汗

當屬中醫學“汗證”范疇。基本病機為陰陽失調，腠理不固，營衛失和，津液外泄。

臨床辨證著重辨明陰陽虛實。實證當清熱利濕，虛證應益氣養陰。

濕熱郁蒸：蒸蒸汗出，汗多質黏；頭身困重，胸悶脘痞，口苦納呆，尿黃赤或不暢，大便黏廁；治以三仁湯合龍膽瀉肝湯。

陰虛火旺：盜汗或自汗，夜熱早涼；形體消瘦，五心煩熱，兩顴潮紅，口干多飲，溲黃便干；治以當歸六黃湯。

3

情緒消極

比如抑郁和（或）焦慮。

中醫治療帕金森病伴抑郁多以疏肝解郁、活血化瘀、祛痰開竅、補益肝腎、滋陰養血、熄風化痰之法，臨床方藥常用逍遙散、柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、四物湯、杞菊地黃丸等。

帕金森病從提出到現在已有200多年，但我們仍然對它無能為力。

從口齒不清到喪失行動能力，每一分每一秒地流逝，都是對整個家庭的考驗。

早發現早干預，或許未來就能等到攻破帕金森病的一天。