《傅青主女科》之“完帶湯”,不止治白帶,其效用還有其他
當體內出現(xiàn)脾虛肝,帶下失約,便會導致濕濁下注,進而誘發(fā)帶下病癥,該病癥通常會表現(xiàn)為帶下色白、清稀無臭、倦怠便溏、舌淡苔白、脈緩或者是濡弱。在《傅青主女科》的原文中是這樣說的:“帶下俱是濕證”,實際上,體內的脾氣虛、肝氣郁、濕邪侵襲、熱邪干擾等,均會導致帶下病癥的發(fā)生。
造成此病證的原因主要是脾虛讓水濕內停,肝郁疏泄無常,帶脈不固,濕濁下趨,因此才會帶下綿綿、色白清稀、沒有臭味。脾虛則生化之源不足,體內的氣血不能上榮頭面,濡養(yǎng)經脈,出現(xiàn)肢體倦怠。同時,脾失健運,水濕內停,清陽之氣難以上升,便會導致陽氣下陷,出現(xiàn)大便溏瀉。根據(jù)患者的舌淡苔白、脈緩濡弱等表現(xiàn),均可看出體內存有脾虛濕盛之象。因此,以益氣健脾、疏肝解郁、化濕止帶為重。
而名醫(yī)傅青主有一“奇效良方”,可以說就是針對白帶病癥而創(chuàng)造的,此奇方便是完帶湯,具有補脾健脾、化濕止帶的效果,既是治療此病癥的常用方劑,也是治療女性白帶異常的福音。本方劑主要由白術、山藥、人參、白芍、車前子、蒼術、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡配伍而成。
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方劑中的白術和山藥的用量很足,起著益氣健脾的效果,不過,白術善于燥濕化濁,而山藥能夠補腎以固帶脈,人參補中益氣,可以增強前者補脾的功效。蒼術燥濕運脾,車前子利濕泄?jié)幔鰪姲仔g和山藥祛濕的能力,芍藥柔肝理脾,是體內的肝木條達而脾土自強。
再佐以陳皮理氣燥濕,既可以保證藥物補而不滯,也可以行氣化濕,柴胡、荊芥穗具有升散的特點,配以白術可以升發(fā)脾胃清氣,合以白芍可疏達肝氣郁滯,甘草調和諸藥。諸藥配伍,使脾氣健運、肝氣條達,清陽得升,濕濁得化,則帶下自止。
完帶湯這個方劑將補脾和祛濕相配,扶脾土和抑肝木相結合,肝脾同時治療和調理,重在補脾,使脾旺則濕濁自化。完帶湯是《傅青主女科》中的重要方劑,在婦科臨床上得到了廣泛應用,近年來,更是利用了該方劑中補脾疏肝的效果,用于治療其他的病癥,除了可以緩解肝脾不和導致的帶下病癥外,對脾腎兩虛引起的帶下病癥,也能起到一定的緩解作用。
不過,完帶湯這個方劑中的藥物具有溫燥性,對濕熱帶下、帶下色黃或赤白、黏稠臭穢的患者而言,此方的治療效果可能并不明顯,反而還有可能會加重病癥,因此,還是需要對癥用藥,不可盲目使用。
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