普通人知道帶狀皰疹這個病，一般是幾個原因，一個是上面這些嚇人的名字，另一個是知道帶狀皰疹痛得厲害。

那么，真實的帶狀皰疹是什么樣的？它的危害大不大，會傳染嗎？怎樣才能預防？本文將帶大家深入了解帶狀皰疹，探討其危害、預防措施以及傳播方式等重要信息。

帶狀皰疹的危害，到底有多大？

有很多皮膚病會引起大家的擔心，比如擔心黑色素瘤會要命，比如擔心帶狀皰疹會痛得要命。其實，帶狀皰疹的危害，可以很大，也可以很小。

之所以這樣說，是因為帶狀皰疹對健康的影響，有很大的個體差異。下面是一些比較輕微的影響：

1、皮膚起紅斑和水皰，一般在7~10天內就能自愈。

2、有一定程度的感覺異常，比如瘙癢、刺痛、火辣辣的感覺，這些都是外周神經出現了炎癥的表現，醫學上叫作“急性神經炎”。

如果免疫功能正常，本身是年輕人，那么大多時候問題都不大。要說嚴重，也可以很嚴重，比如：

1、急性神經炎癥狀嚴重，比如出現電擊樣的疼痛，嚴重影響短期的正常生活。

2、神經痛持續時間長，超過90天，以至于變成了后遺癥，生活質量大打折扣。這其中，還有6%的人，疼痛時間會超過1年。

3、出現了其他的并發癥，也就是不單單是普通的皮疹和神經炎；并發癥可以是眼睛長皰疹、視網膜壞死、耳朵疼痛、細菌感染、腦袋和腦膜出現炎癥等等。

好在出現上面這些嚴重情況還是比較少見，一般人不用過于擔心。如果免疫狀態不好，比如有艾滋病、惡性腫瘤、長期在用抑制免疫的藥物等情況，那么，風險就要比普通人要高一些。

年齡越大，帶狀皰疹越危險嗎？

1、年齡越大，越容易得帶狀皰疹

確實如此。年齡越大，潛伏在體內的病毒更容易激活并引發帶狀皰疹。具體來說，有這樣幾種現象：

現象1：年齡越大，患帶狀皰疹的風險越高。有統計數據顯示，帶狀皰疹的發病率大概在50歲時開始明顯升高，68%的帶狀皰疹病例發生在50歲及以上的人群。另一方面，據學者估計，活到85歲的人群中，大概有一半的人，都已經得過帶狀皰疹了。

現象2：年齡越大，帶狀皰疹的癥狀往往更嚴重。平均疼痛持續時間是34天，并且，疼痛的總時間隨年齡增長而急劇延長。

現象3：年齡越大，得帶狀皰疹后的恢復時間也更長。身體健康的年輕人，很多7~10天就能好，而50歲以上的中老年人，有的會發作2~4周才能好。

現象4：年齡越大，出現帶狀皰疹并發癥的概率也越高。研究顯示，83%的帶狀皰疹后遺神經痛，都發生在50歲以上的人群。此外，79歲以上的患者，每3個人當中，就有1人會出現這種痛苦的后遺癥。

以上種種數據都說明，帶狀皰疹對中老年人相當不友好。所以，要多多關注這個病。

2、年輕人，需要注意什么？

年輕人會得帶狀皰疹嗎？生活中要注意什么呢？

首先，容我寬慰一下大家，年輕人不用太擔心，因為得帶狀皰疹的概率比較小，即便得了，很多時候難受幾天就好了，很少會有后遺神經痛。

要想進一步減少患病措施，日常可以做的有這樣幾點：

盡量不要長期處于壓力或勞累狀態下，免疫狀態不好的時候，體內的病毒相對容易再激活，進而引起帶狀皰疹。

不要濫用抑制免疫的藥物，比如盲目口服強的松這種糖皮質激素。身體免疫系統受到抑制時，病毒就容易趁機感染。

保持良好的生活習慣、健康的飲食和適當的鍛煉，多多少少是可以降低患病風險（不僅限于帶狀皰疹）。

帶狀皰疹是否有傳染性？

帶狀皰疹的傳染性是一個很值得科普給大家的事，因為很特殊。

1、帶狀皰疹是否會傳染

雖然說，帶狀皰疹是病毒感染引起的疾病，但它其實是二次感染，或者說是繼發性感染。二次感染的意思是，這不是人體第一次感染（原發性感染），第一次感染的表現不是帶狀皰疹，而是水痘。

聽起來可能有點繞，那我們換個說法——引起水痘和帶狀皰疹的病毒，是同一種病毒，它叫做“水痘-帶狀皰疹病毒”。一個人基本都是先長水痘，等水痘好了之后，這種病毒會潛伏在身體里面，時機合適的時候——比如年老、免疫狀態不好，病毒會復蘇，引起第二次感染，這時的表現就是帶狀皰疹。水痘一生只長一次，而帶狀皰疹一生可以長多次。

了解基礎知識后，我們再來看帶狀皰疹的傳染性。總的來說，帶狀皰疹本身不會傳染。但是，帶狀皰疹患者的水皰里面，含有水痘-帶狀皰疹病毒，它們可通過直接接觸傳染給從未感染過水痘病毒的人，使其感染水痘，而不是讓別人感染帶狀皰疹（重點：帶狀皰疹是每個人自身體內的病毒再激活所致）。

除了直接接觸傳染外，其他的感染途徑基本可以忽略（比如飛沫傳播），因此，總的傳染性比較弱，遠弱于水痘的傳染性，不需要居家隔離。

2、得了帶狀皰疹怎么做

患者在帶狀皰疹的活動期，要注意用衣物遮住皮疹區域，并盡量避免接觸沒有得過水痘且未接種疫苗的人群，尤其是兒童、孕婦和免疫抑制的人。

看到這里，相信大家也知道了，帶狀皰疹是一種常見的病毒性疾病，對老年人和免疫抑制的人群相對較危險。通過了解其危害、傳播方式和預防措施等細節，我們可以更好地保護自己和他人。

3、接種帶狀皰疹疫苗

其中特別要強調的是，接種疫苗是預防帶狀皰疹的有效手段，雖然費用可能較高，但考慮到其帶來的健康益處，這筆投資是蠻值得的。

有個好消息，帶狀皰疹有疫苗，還不止一種。但也有個壞消息，疫苗都很貴。下面是國內上市的 2 款疫苗，大家可以看看它們之間的對比：

總體來說，根據相關研究結果來看，重組疫苗在減少帶狀皰疹發病和帶狀皰疹后遺神經痛方面的有效性（基本都超過 90%）會高于減毒活疫苗。

不過，國內獲批的減毒活疫苗有個好處，是40歲以上的人群就可以接種。等到了50歲后，還可以再接種重組疫苗。

考慮到帶狀皰疹疫苗可以顯著降低患病風險（即便患病，癥狀也輕微很多），從醫生的角度來看，雖然疫苗費用是有點高，但從長遠來看，這可以減少不必要的醫療開支，并且能提高生活質量。因此，接種帶狀皰疹疫苗，是一項挺值得投資的健康舉措。

作者丨唐教清 皮膚科主治醫師 醫學博士

審核丨馮珺 國藥同煤總醫院 皮膚科副主任醫師