每年世界腎臟日，北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科都會組織科普講座。圖為2022年世界腎臟日，張康在講座上講解相關知識。受訪者供圖

2021年一場交流活動上，阮巧玲在《漫畫·病菌、人類與歷史》書上為讀者簽名，她是該書的主要編撰者之一。受訪者供圖

“今年申請副主任醫(yī)師職稱時，需要提交給醫(yī)院的代表性成果中多了項‘健康科普成果’。”復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科醫(yī)生阮巧玲告訴中青報·中青網(wǎng)記者，此前并沒有這個類別。

2019年出臺的《健康中國行動（2019-2030年）》中提出，建立鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制，將健康促進與教育工作納入各級各類醫(yī)療機構績效考核，納入醫(yī)務人員職稱評定和績效考核。今年6月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾控局決定聯(lián)合開展“全民健康素養(yǎng)提升三年行動”，并提出要求讓更多醫(yī)療衛(wèi)生人員享受到績效考核、課題申報、職稱晉升、評優(yōu)評先等制度保障，更愿意投身健康教育和健康科普。

制度保障起到了激勵作用

阮巧玲從2015年就開始做醫(yī)學科普，她記得，當時的科普作品、做科普的醫(yī)生遠沒有現(xiàn)在多。在阮巧玲看來，多媒體的發(fā)展和普及、相關支持政策的出臺，壯大了從事科普的醫(yī)生隊伍，增加了科普作品數(shù)量。

2022年11月印發(fā)的《關于深化上海市衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的實施意見》明確，加強健康科普機制化建設，將醫(yī)務人員健康科普工作納入工作實績考核內(nèi)容。在全國，上海率先提出了將醫(yī)務人員的健康科普作品代表作列入到高級職稱的晉升標準。

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前，上海、北京、天津、重慶、河北、河南、黑龍江、遼寧、山東、四川、安徽、湖南、湖北、廣東等21個省市均已提出科普作品可以納入醫(yī)生業(yè)績成果代表作，參加職稱評審。

去年，北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科醫(yī)生張康申請副主任醫(yī)師職稱時發(fā)現(xiàn)，科普作品可以作為業(yè)績成果了。于是，張康找到了2018年在中央級媒體作為專家參與錄制的1個多小時的廣播科普作品，將其作為一項業(yè)績成果參評，順利晉升為副主任醫(yī)師。

2023年印發(fā)的《北京市深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革實施辦法》明確，加強健康科普機制化建設，將醫(yī)務人員健康科普工作納入工作實績考核內(nèi)容。北京中醫(yī)醫(yī)院相關負責人表示，修改后的職稱晉升規(guī)則提高了科普的重要性，在該醫(yī)院符合要求的科普作品權重相當于一篇專業(yè)論文，“分量還是挺重的”。

剛開始做科普時，張康和阮巧玲都沒有想過科普成果可以為職稱晉升加分。在張康看來，盡管做科普最根本的動力是熱愛，然而想要大量而持續(xù)地產(chǎn)出醫(yī)學科普作品，需要付出很多時間和精力。這項制度的出臺代表了國家層面對科普工作的認可，極大鼓勵了廣大臨床醫(yī)生從事科普工作。

2018年，張康開始運營微信公眾號“北京中醫(yī)醫(yī)院腎病科”時，這個公眾號只有信息推送功能。近些年，在科主任領導下，張康增加了出診安排、互聯(lián)網(wǎng)診療相關資料、科室介紹等子欄目，公眾號已經(jīng)成了科室宣傳推廣的平臺。目前，科室正在把曾經(jīng)推送的文章整合成科普書籍，張康感到科普的成果正逐漸豐富。

醫(yī)務人員是健康科普主力軍

根據(jù)中國健康教育中心的監(jiān)測結果，2023年，上海市居民健康素養(yǎng)水平達到40.46%，遠超全國水平（29.7%）。上海市衛(wèi)生健康委副主任陸韜宏說，發(fā)揮醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的作用是取得該成績的原因之一，“通過健全組織體系、完善管理制度、建立激勵機制等多項舉措，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員‘健康促進主陣地’‘健康科普主力軍’的作用，大力推進從‘以治病為中心’向‘以人民健康為中心’轉(zhuǎn)變。”

阮巧玲是微信公眾號“華山感染”運營負責人。新冠肺炎疫情期間，“華山感染”專業(yè)、高效又通俗易懂的科普讓這個公眾號迅速出圈，成為大眾信賴的傳染防護知識科普陣地。阮巧玲撰寫的一篇防控推送文章閱讀量高達1500萬。從剛開始的創(chuàng)建者之一，到現(xiàn)在的負責人，10年來，阮巧玲和這個公眾號共同成長。

除了新冠肺炎之外，“華山感染”還科普其他感染性疾病。丙肝曾經(jīng)是一個很難根治的疾病，后來因為新藥的研發(fā)上市，基本上可以治愈，“華山感染”專門科普了這件事。阮巧玲記得，有位粉絲留言，她曾經(jīng)是位丙肝患者，正是因為看了公眾號的文章，去醫(yī)院看病開藥，罹患多年的丙肝得以治愈。

讀者的反饋，粉絲量、閱讀量的增加讓阮巧玲感受到了科普也是醫(yī)生“治病救人”的一部分。除了微信公眾號外，阮巧玲還參與編撰《疫苗簡史》《張文宏說傳染》《漫畫·病菌、人類與歷史》等科普讀物，并參與《抗生素的故事》一書的審校。

“科普可以增加老百姓的健康素養(yǎng)。”張康說。作為腎病科大夫，張康曾在臨床上遇到得病10多年的“老病號”經(jīng)常吃咸菜、醬豆腐、咸鴨蛋等，居然不知道應該低鹽飲食這個腎病病人的基本生活常識，也不知道何為優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。在張康的耐心宣教下，“老病號”改變了生活方式，治療也變得輕松了。

隨著承擔工作變多，張康坦言，她現(xiàn)在能分給科普的時間在減少，這是她目前科普工作遇到的最大困擾。這也是阮巧玲的困擾。2015年，阮巧玲剛開始做科普時，她所在的宣傳小組每周開一次會，小組成員主動給自己定工作指標。隨著臨床和科研任務加重，阮巧玲分配給科普的工作時間，從剛開始的約30%縮減到了現(xiàn)在的10%-20%。

與此同時，越來越多更年輕的醫(yī)生加入到科普隊伍中。阮巧玲說，更年輕的醫(yī)生想法也更有創(chuàng)造力，好玩的視頻、有趣的劇本、更專業(yè)的團隊，這些新力量的加入讓醫(yī)學科普變得更有意思。