那怎樣睡覺會增加或降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)呢？

一項(xiàng)發(fā)表在《睡眠健康》（Sleep Health）的研究發(fā)現(xiàn)，不論其它生活方式如何，睡眠時(shí)間與2型糖尿病之間存在“U”型關(guān)聯(lián)，睡眠時(shí)間短和長，都與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)。

來自荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)（Maastricht University）等機(jī)構(gòu)的研究人員，對Maastricht研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入5561名40-75歲的參與者。

所有參與者平均年齡是60.1歲，50%是女性；3388名葡萄糖代謝狀態(tài)正常，832名是糖尿病前期患者，1341名患有2型糖尿病。

通過加速度計(jì)，研究人員統(tǒng)計(jì)了參與者的睡眠時(shí)間。結(jié)果顯示，所有參與者每天平均睡眠時(shí)間為8.3小時(shí)，443名＜7小時(shí)，4044名在7-9小時(shí)之間，1074名＞9小時(shí)。

在刨除性別、年齡、教育水平、睡眠藥物或心血管疾病治療藥物服用情況，以及飲食質(zhì)量、身體活動量、吸煙狀態(tài)和飲酒量等生活方式因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間短和長都與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān)，而且睡眠時(shí)間越短或越長，風(fēng)險(xiǎn)升高得越顯著。

相比于睡眠時(shí)間為8小時(shí)的參與者：

• 睡眠時(shí)間短的人，包括睡眠時(shí)間為6小時(shí)和5小時(shí)的人，2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別升高80%和160%。

• 睡眠時(shí)間長的人，包括睡眠時(shí)間為10小時(shí)、11小時(shí)和12小時(shí)的人，2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別升高20%、50%和80%。

一項(xiàng)發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)雜志》（Journal of Clinical Medicine）的研究顯示，除了睡不夠和睡太多外，睡眠質(zhì)量差，也就是睡不好，也可能增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

來自韓國翰林大學(xué)（Hallym University）等機(jī)構(gòu)的研究人員，對韓國基因組和流行病學(xué)研究（KoGES）的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入了8816名40-69歲的參與者，其中47.5%是女性。

根據(jù)每晚睡眠時(shí)長，研究人員將參與者分為4組：≤5小時(shí)/天、6-7小時(shí)/天、8-9小時(shí)/天和≥10小時(shí)/天；并通過ESS嗜睡量表評分，對參與者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行了評估。

在平均長達(dá)14年的隨訪期間，共有1630名（22.7%）參與者新患2型糖尿病。

刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)睡不夠、睡太多和睡不好的人，更容易患2型糖尿病。

相比于睡眠時(shí)間為6-7小時(shí)的參與者，睡眠時(shí)間為：

• ≤5小時(shí)和≥10小時(shí)的人，2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)分別升高9%和47%；

• 8-9小時(shí)的人，2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)則降低7%。

與睡眠質(zhì)量好的參與者相比，睡眠質(zhì)量差的人2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高52%。

一項(xiàng)發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館•醫(yī)學(xué)》（PLOS Medicine）的研究發(fā)現(xiàn)，睡不夠或睡太多，不僅更容易患糖尿病、癌癥、冠心病、中風(fēng)等慢性疾病，共患病（患2種或2種以上慢性疾病）的風(fēng)險(xiǎn)也會升高。

來自倫敦大學(xué)學(xué)院（University College London）等機(jī)構(gòu)的研究人員，對英國白廳II（Whitehall II）前瞻性隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，共納入了7864名參與者。參與者的平均年齡是50歲，32.5%是女性。

在平均長達(dá)25年的隨訪期間內(nèi)，共有4446人首次患13種慢性疾病中的1種；2297人出現(xiàn)共患病；787人死亡。

13種慢性疾病包括糖尿病、癌癥、冠心病、中風(fēng)、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、慢性腎病、肝病、抑郁癥、癡呆癥、精神障礙（除抑郁癥和癡呆癥外）、帕金森病，以及關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

刨除其它因素影響后，研究人員發(fā)現(xiàn)，睡眠時(shí)間短或過長，都與更高的慢性疾病和共患病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

相比于睡眠時(shí)間為7小時(shí)的參與者，睡眠時(shí)間≤5小時(shí)和≥9小時(shí)的人，首次患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)分別升高20%和10%。

在患有1種慢性疾病的參與者中，相比于每天睡眠時(shí)間為7小時(shí)的人，睡眠時(shí)間≤5小時(shí)和≥9小時(shí)的人，共患病的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了20%和36%。

需要注意的是，上面提到的幾項(xiàng)研究都是觀察性研究，只是顯示了睡眠與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在關(guān)聯(lián)，并沒有表明因果關(guān)系。

睡不夠、睡太多和睡不好可能會通過多種機(jī)制增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，比如，可能會改變脂肪細(xì)胞功能，導(dǎo)致胰島素敏感性降低，不能有效促進(jìn)骨骼肌、心肌及脂肪組織等攝取胰島素，引發(fā)胰島素抵抗；促進(jìn)腎上腺分泌皮質(zhì)醇，引起血糖和胰島素水平升高。

睡不夠、睡太多和睡不好還可能影響促炎性細(xì)胞因子的釋放和交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活，以及與睡眠障礙相關(guān)的氧化應(yīng)激增加，導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞死亡，進(jìn)而增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

此外，睡不夠和睡太多還可能會增加不健康行為，導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高。比如睡不夠時(shí)醒著的時(shí)間增加，可能會增加進(jìn)食頻率；而且還會促進(jìn)胃饑餓素產(chǎn)生，讓人感覺到餓，食欲激增，尤其是對高糖、高脂肪食物的渴望，進(jìn)而增加不健康的食物食用量，導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)升高。睡太多則可能會導(dǎo)致缺乏身體活動，增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

不過相關(guān)機(jī)制還沒有明確，還需要更多研究探索。

總的來說，睡眠時(shí)間和質(zhì)量與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在密切關(guān)聯(lián)。良好的夜間睡眠習(xí)慣可能是預(yù)防糖尿病的關(guān)鍵之一，因此應(yīng)保障充足的睡眠時(shí)間，并及時(shí)治療睡眠障礙，以改善睡眠質(zhì)量。

在睡眠時(shí)間上，雖然每個(gè)人的睡眠需求不相同，但為促進(jìn)健康，推薦成年人每晚睡7-9小時(shí)；老年人每晚睡7-8小時(shí)；6-13歲兒童每晚睡9-11小時(shí)；14-17歲青少年每晚睡8-10小時(shí)。

對于什么時(shí)候入睡，則并沒有特別精確的時(shí)間，只要根據(jù)自己的實(shí)際情況，滿足對應(yīng)年齡的推薦睡眠時(shí)間就好。不過，最好是養(yǎng)成規(guī)律睡眠的習(xí)慣，在每天的固定時(shí)間入睡和起床。

此外，如果患有影響睡眠質(zhì)量的疾病，如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、失眠、打鼾、磨牙、夢游癥、夢囈（說夢話）、夜驚等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。