你身邊是否有這樣的糖友

身體出問題了，他寧可花幾十萬跑遍全國去找專家治療，甚至去國外治療，而他的血糖特別高，卻不當回事。

在幾十年的行醫生涯中，我見過太多這樣的患者。

我發現糖尿病患者最大的問題是糖尿病教育的問題。

如果不能幫助糖尿病患者了解糖尿病，即使采用全世界最優的治療方案，也無法實現血糖平穩達標，更不用談延緩糖尿病病情的進展。

關于糖尿病，有太多的誤區會加速它的惡化，下面這些誤區糖尿病患者不可不防。

1.我已經在治療糖尿病，這就夠了

很多糖尿病患者覺得自己已經在吃藥治療糖尿病，這就夠了，完全不清楚治療糖尿病的目的是血糖達標。

如果你雖然在治療糖尿病，而血糖并沒有達標，等于沒有治療，糖尿病病情也會繼續惡化。

2.高血糖什么感覺都沒有，不用治

很多糖尿病患者覺得高血糖沒有感覺，沒必要治療，這是因為他們還不知道糖尿病的危害，沒有癥狀不代表沒有傷害。

其實，得了糖尿病不僅會導致血糖升高，還會損傷全身各個組織器官，如心臟、腎臟、眼睛、雙腳等。

如果不重視糖尿病，糖尿病對誰都不會客氣。

我們每個人都不是鋼筋鐵骨，糖尿病會讓好好的一個人變成殘疾（缺了腳趾或小腿）、眼睛失明、腎臟衰竭、不能正常走路等。

這不是危言聳聽，是事實。

3.控制飲食，走極端

有的糖尿病患者嚴格控制飲食，什么也不敢吃，導致營養不良；

有的糖尿病患者想吃什么吃什么，想吃多少吃多少，從來不控制。

這兩種情況均不利于血糖的控制。

糖尿病患者要適度控制飲食，選對食物及烹飪方式，定量吃，控制食物的總熱量，各種營養成分合理搭配。

建議糖尿病患者選擇不含糖、不含油的主食，做菜要少放油，肉蛋奶適量，盡量不喝粥。

4.運動，走極端

有的糖尿病患者從早上8點就背包出門運動，甚至把關節都用廢了，需要置換關節；

有的糖尿病患者則是從來不主動運動，能坐著就不站著，能慢走就不快走。這也是運動的兩個極端現象。

其實，運動降糖需適當，前提是運動不能損傷關節，不要造成嚴重的心臟負擔。

運動也是有要求的：身體條件允許的情況下，飯后60分鐘以后再運動，運動強度達到身體微微出汗、還能說話但不能唱歌的程度，保持20分鐘，是比較合適的。

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5.不控制血糖，對并發癥充滿恐懼

有的糖友每天不想著怎么做才能把血糖控制好，而是陷在糖尿病可能帶來的各種并發癥的恐懼中。

這樣不僅不利于控制糖尿病，還會因為焦慮、壓力大而加重糖尿病病情。

其實，控制好血糖、血壓、血脂、體重，患糖尿病50年以上也有可能沒有任何糖尿病并發癥。

只要行動，就可以改寫糖尿病的結局。

6.糖尿病藥物都傷肝傷腎

如果你在嚴格的飲食和運動干預的情況下血糖還是高，就需要請專業的醫生為你開具藥物治療。

科學家發明降血糖藥物絕不是為了傷肝、傷腎，而是為了更好地控制糖尿病。

只要你的肝腎功能正常，在醫生的指導下選擇和使用藥物，遵醫囑定期復查肝腎功能，肝臟負責代謝藥物，腎臟負責排泄藥物，藥物絕對不會傷害你的肝臟、腎臟。

反之，如果你的肝腎功能已經出現異常，你想吃降血糖藥物，醫生也不敢給你開。

7.血糖不達標，胰島素就加量

在使用胰島素治療時，如果血糖不達標，一味地增加胰島素用量是錯誤的。

很多糖尿病患者因為血糖不達標，在不考慮自己是否體重超標，是否存在胰島素抵抗的情況下，就自行加大胰島素的劑量。

有的患者甚至每天注射4針，七八十單位的胰島素，但血糖依然不達標。

在這種情況下，正確做法不是增加胰島素劑量，而是減少胰島素劑量。

在醫生的指導下調整用藥方案，提高機體對胰島素的敏感性，提高胰島素的工作效率。

8.吃水果，不挑時間

如果吃水果不挑時間，想起來就吃，不利于血糖的控制。再加上吃的量不對，血糖就會迅速飆升。

建議糖尿病患者在血糖達標的前提下，避開血糖高峰，把加餐時間定在餐后2.5-3小時之間，加一個拳頭大小的蘋果（蘋果也可以換成其他水果，如獼猴桃、柚子等）。

如果你的血糖特別高，比如餐后2小時血糖已經15-16mmol/L，就不要加餐吃水果了，可以用蘿卜、黃瓜、大西紅柿等這些升糖指數低的食物代替水果。

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9.為了多吃飯，寧可多加藥

作為一名醫生，希望用最少的藥物把血糖控制好。

如果你特別想放開吃，如大量吃水果，吃油炸食品、多吃肉等，又想把血糖控制好，作為醫生就只能在藥物上加把勁，增加藥量，或聯合用藥。

這樣糖尿病患者就不得不面對超負荷量的藥物可能帶來的不良反應。

少用藥治大病，還是多用藥隨便吃？這是一道選擇題，就看你選擇哪一種。

我希望所有糖尿病患者可以配合醫生治療，用最少的藥物，把血糖控制好。

10.吃無糖食品，不升血糖

日常生活中，除了白開水、白水煮青菜、可以生吃的蘿卜、黃瓜、大西紅柿等基本不影響血糖外，任何一種食物都會在不同程度上影響血糖，無糖食品也不例外。

無糖食品大多又酥又脆，基本上是加了一半的面、一半的油，油脂雖然不會影響餐后2小時血糖，但可能會影響你的餐后3小時、4小時、5小時、6小時的血糖，如果三餐都吃得很油膩，可能就會24小時血糖都升高。

無糖食品中的碳水，也會升高餐后2小時血糖。

可見，糖尿病患者吃無糖食品，血糖也會升高，大家不要再迷信“無糖食品不升血糖了”。

類似這樣的治療誤區還有很多，糖尿病教育任重道遠……

為了能夠幫助全社會的糖尿病患者持續不斷地學習糖尿病科普知識，2014年，哈爾濱市第一醫院內分泌二科申請了“甜泌的家園”公眾號平臺，如今它已經10歲了。

它名字中“甜”字的含義是幫助廣大糖尿病患者在快樂中治療疾病；“泌”的意思是：這是一個由專業內分泌醫生撰寫內容的平臺。