腰椎間盤突出,做了牽引后,因為這個原因,我差點癱瘓……
這不前兩天明明艷陽高照,我卻告訴朋友趕緊回家收衣服,因為馬上就要下雨。朋友看了一眼外面的太陽,又看了一眼我,眼神里充滿了對傻子的關愛。
結果沒過幾個小時,狂風便卷著暴雨劃破了蒼穹,我的腰更加不爽利了,那是一種似抽筋又沒抽筋的微妙感覺。用我們家鄉話說,就是“搉得慌”(quě,折斷的意思)。
而這一切,要從十八年前說起了。
術后圖片。作者提供
自以為舒服的姿勢
其實是腰椎間盤“炸彈”
我上大學那會兒,特別流行在寢室的床上放一個小桌子,然后貓在床上玩電腦。只要沒有課,我能在床上面貓上一整天,吃飯都不帶下床的。
類似這個姿勢,非常傷腰。圖片來源于網絡
誰能想到就是這么一個動作,為我的腰埋下了嚴重的“炸彈”。而工作后的另外一個習慣,竟然直接將其“引爆”。
原來,上學時我貓在床上,脊椎反弓,已經導致了腰椎間盤突出,只是當時不算太嚴重,我沒有覺察。然而工作后,我習慣在癱在工位的椅子上午休,這個動作會讓我的腰懸空,腰椎的椎 3 椎 4 兩個關節承受了我的全身重量。久而久之,加劇了腰椎間盤突出。
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有意思的是,當時我的腰并沒有多大的反應,反倒是我的左屁股總是呈放射性疼痛。讓我以為自己患上了坐骨神經痛。于是我就不停地在手機上搜索這方面的信息,因此錯過了最佳治療時機。
差點癱瘓
最開始,腰椎間盤突出發作時是一抽一抽的那種隱痛。然而在一次熬夜做 PPT 之后,腰上的“炸彈”引爆,第二天醒來我發現左屁股特別疼,嗷嗷叫那種疼。
我叫了車到附近的小醫院治療。那里的大夫聽完我的病情描述之后,判斷我是因為腰椎間盤突出壓迫神經導致的無法用力,讓我去拍片子,然后做牽引治療。
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剛做完牽引治療的時候,我的情況的確有所好轉。可讓所有人都沒想到的是,一夜之后,我站不起來了!
那是一種很恐怖的經驗:一覺醒來,我發覺身體特別重,想要坐起來,卻發現根本使不上力量。我以為自己是累著了,想著緩一會兒再坐起來,沒承想折騰了快半個小時,還是不能發力。
這下徹底慌了,趕緊給我學醫的同學打電話。在他的建議下我轉到本地一家知名骨科醫院。這里的醫生給我開了 MRI (磁共振成像)的單子,并且專門打了電話,安排加急處理。
MRI 即磁共振,對于肌肉、韌帶等軟組織的成像要比 CT 的效果好。通過MRI ,醫生發現我的椎環斷裂,脊髓液都流了出來。
再晚來一會兒,我就會癱瘓!
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事后我才了解到,原來,腰椎間盤突出雖然可以普遍采用牽引的方法來治療,但每一種病都不能生搬硬套,一定要根據病人的具體情況采取最為合適的手段。
而我的情況是體重太大,并不適合牽引。牽引的基本原理是拉開骨頭縫隙,然后通過肌肉的力量把突出的椎間盤頂回去。但是我太重了,骨頭拉開之后,躺著還好,一旦我站起來,上半身的重量會作用在骨頭上直接砸下來。
換句話說,做完牽引之后,我站起來的一瞬間,自己把自己的椎環砸斷了!而這,據說 1000 萬人之中最多有 3 個人會出現這樣的情形……
因為腰椎間盤手術
我成了“橡皮人”
家里人特別擔心我。我媽那幾天總是偷偷流淚,我爸戒煙好幾十年了,那幾天一根接一根地吸。
我表面上裝作無所謂,還跟我媽開玩笑,但是背地里也是無比的擔心,在網上胡亂地搜索相關信息,看到網上好多人說這個手術后遺癥很多,心思亂極了。更有甚者,還有人說這個手術風險性很大,很有可能下不了手術臺,把我嚇得徹夜睡不著覺。
我當時也問過我那個學醫的同學,同學告訴我只要是手術就會有風險,但他也告訴我,這個對于骨科醫生來說算是比較常見的手術了,叫我放心就好,相信自己的主治醫生。
還好,手術很順利。全麻的我甚至打起了呼嚕。
我做的是腰椎間盤融合手術,就是把兩個骨節固定在一起。這樣以后彎腰會有一定的影響,但是及時效果很強,麻藥退去之后我能明顯地感受到下半身恢復了力量,屁股也不疼了。
可是醫生告訴我,由于我的體重太大,使用了 4 釘 2 棒,會在一定程度上影響生活。
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比方說刷牙的時候,因為我沒法大幅度彎腰,所以經常把牙膏滴在胸口上;上廁所的時候,也是因為彎腰幅度的問題,所以擦屁股會費勁……
并且由于鋼板無法被人體吸收,如果長年在人體內,很有可能被血液或其他什么東西侵蝕,所以一年半之后,我必須再做手術取出固定用的鋼板。
而這對我來說,則是另外一個“噩夢”的開始。
前面說了,我之所以需要做手術治療腰椎間盤突出,一是因為長期的錯誤姿勢,二是因為不恰當的治療。但最重要的原因,還是因為我太重了。
為了減輕腰的負擔,醫生告訴我一定要減肥。而我當時后怕自己站不起來了,也是對自己夠狠,花了一年的時間,從 240 斤減到了 160 斤。
要知道當時我是腰做的手術,沒法做任何發力動作,連跑步都沒法跑,減肥只能靠餓。餓到最后眼都綠了,路邊看到個野草都恨不得塞嘴里嚼兩下。
可讓我沒想到的是,一年半之后我找醫生開單子做手術取鋼板,醫生一邊驚訝我怎么瘦了那么多,一邊告訴我這么瘦可不行,得吃回來。
當時我就蒙了,問醫生:“不是你讓我減肥的嗎?怎么現在還要增肥?”
醫生給我做了一個很形象的比喻:我體內的螺絲釘被取出來之后,體內就會出現很大的窟窿,這時如果我有脂肪的話,脂肪會像氣球那樣膨脹起來,把窟窿撐起來。但我那一年減肥減得太快,很有可能做不到用脂肪堵住窟窿。所以為了取出鋼板之后不出現意外,我必須要吃回來。
于是在接下來的一周內,我打開了名為“饕餮”的惡魔,原本不敢吃的大油大膩一股腦的往嘴里塞。
當時戰績彪炳,曾一口氣吃了 11 塊把子肉。到現在把子肉店老板仍然對我印象深刻。
當然了,取完螺絲釘和鋼板之后,醫生讓我減肥。可惜這次,我沒有動力了……
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別戴著有色眼鏡
看腰椎間盤突出
腰椎間盤突出術后十年,我發現大家對這個病有著很深的誤解。很多人都以為患了這個病就不能干重活,甚至拖個地都需要別人來輔助。
有些誤解更讓人無語,比方說相親的時候,女方、女方家長甚至媒人都會質疑這個病會不會影響生育……
實際上,腰椎間盤突出是一種常見病,并且愈發的年輕化。比方說在我第一次做腰椎間盤突出手術的時候,同病房里的一個病友竟然只有 14 歲。而他之所以患上了腰椎間盤突出,并且嚴重到需要手術的地步,原因居然是因為他看書寫作業的時候,喜歡用下巴枕在桌子上。
就我個人而言,慘痛的經歷讓我明白了一點。別信“名醫”,信報告。一切治療必須以 CT 、核磁的檢查報告為基礎,遠離網絡上那些所謂的經驗或者通過三言兩語描述病情后就作出的推斷。
網絡上那些睡啤酒瓶、睡衛生紙的偏方同理,一定以 CT 、核磁報告為治療依據才行。
就好像我這樣,椎環已經斷了,脊髓液嘩嘩地往外流,這種情況下必須手術,貼膏藥、烤電、物理牽引什么的根本起不到正向作用,甚至有可能會讓病情更加嚴重。
除此之外,腰椎間盤突出術后康復相當重要。游泳是最有效的鍛煉方式,如果不會游泳,可以利用“燕飛”這個動作鍛煉腰背部肌肉,緩解腰椎間盤突出的癥狀。
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我就是靠著這兩個鍛煉方式,緩解腰椎間盤發作時的疼痛。
我們也完全可以發散思維,找到最適合我們個人情況的解決方法。
比方說像我這種長期伏案工作的打工人,一般都會選擇坐墊或者腰靠來緩解腰部疲勞。但我試了很多都不滿意,后來發現小孩兒玩的充氣膠皮玩具正好切合椅子和我腰之間的空隙,于是突發奇想,買了一個充氣牛當做靠墊。你別說,還挺舒服。
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如今,我接受腰椎間盤突出手術已經十年了。目前除了陰天下雨腰會隱隱作痛,其余基本沒有任何影響,不僅能正常工作處理家務,上個禮拜打籃球還連進三個三分。
所以說,腰椎間盤突出這個病,說大不大說小不小。我們完全可以放下心理負擔。只要戰略上藐視,戰術上重視,相信大家一定能夠戰勝它!
醫生點評
紀剛 河北醫科大學第一醫院骨科副主任醫師
作者將自己的致傷因素、治療過程、手術選擇,以及術后的恢復和特殊感覺都比較清楚地講述了出來。腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,通常由于椎間盤的纖維環破裂,髓核突出壓迫神經根或脊髓引起。
生活中很多人都被腰椎間盤突出困擾,以下是一些關于腰椎間盤突出的判斷、治療和預防的建議:
1.如何判斷自己是否腰椎間盤突出
疼痛:腰部或下肢出現持續性或間歇性疼痛,尤其在坐立或彎腰時加重。
麻木和刺痛:下肢(特別是大腿、腿部或腳部)出現麻木、刺痛感。
肌肉無力:下肢肌肉無力,行走困難或感覺腿部無力。
反射改變:膝跳反射或跟腱反射減弱或消失。
其他癥狀:嚴重時可能會出現大小便失禁等癥狀。
2.腰椎間盤突出的治療
- 保守治療
休息:適當休息,避免長時間站立或坐著。
藥物治療:使用止痛藥、消炎藥或肌肉松弛劑。
物理治療:熱敷、冷敷、牽引、按摩等。
康復鍛煉:加強核心肌群的鍛煉,改善腰椎的穩定性。
- 介入治療
硬膜外注射:注射類固醇藥物以減輕炎癥和疼痛。
神經阻滯:通過注射藥物阻斷疼痛信號的傳遞。
- 手術治療
微創手術:如椎間盤切除術、椎間孔鏡手術等。
傳統手術:如腰椎融合術等。
3.腰椎間盤突出的預防和注意事項
- 正確的坐姿和站姿
坐著時保持腰部挺直,雙腳平放在地面。站立時保持身體直立,避免長時間彎腰。
- 正確的搬東西姿勢
搬重物時,先蹲下,保持背部直立,用腿部力量起身,避免彎腰搬重物。
綠色為正確坐姿和搬東西姿勢。圖庫版權圖片,轉載使用可能引發版權糾紛
- 適當的鍛煉
進行適當的有氧運動,如步行、游泳等。
加強腰背部的肌肉鍛煉,如橋式運動、平板支撐等。
- 避免久坐
長時間坐著工作時,每隔 1 小時起身活動一下,伸展身體。
- 保持健康體重
過重會增加腰椎的負擔,保持合理的體重有助于減輕腰椎壓力。
- 選擇合適的床墊和枕頭
床墊不宜過軟或過硬,枕頭高度適中,保持頸椎自然彎曲。
如果有明顯的癥狀或懷疑自己有腰椎間盤突出,建議盡早就醫,進行專業的診斷和治療。