尿毒癥太棘手?中醫出方,脾腎雙補、平胃化濕,減少并發癥折磨
因為腎功能不全時,腎臟功能就不能完全排出身體生理需要所產生的毒物。
本來應從尿中排出的毒物在體內堆積,日積月累,越來越多,最后成了尿毒癥。
這個病沒有什么特殊的癥狀,所以很多人不能及時發現,經常有很年輕的患者得了難以逆轉的腎臟病就只能去透析。
可透析說到底,很難完全排除毒素,不少病患在艱難透析的同時,還要遭受諸多并發癥的折磨。
這個時候,中醫藥介入能大大降低并發癥風險,幫助患者過上高質量生活。
中醫如何認識尿毒癥
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慢性腎衰竭是腎臟實質性損害和進行性惡化的結果,其病機錯綜復雜,既有正氣的耗損,又有實邪的蘊阻,屬于本虛標實之證。
其中,本虛以脾氣、腎陽虛為主,標實以濕濁毒淤為主。
臨床常見倦怠、乏力、惡心、嘔吐,少尿、無尿、水腫,呼吸有尿臭味、氣促、皮膚瘙癢等癥狀。
在慢性腎衰演變發展的過程中,由于脾腎損傷及濁毒在體內蓄積程度的不同,導致不同時期的臨床表現也有所不同,或以脾腎虛衰等正氣虛為主,或以濁邪壅滯三焦為主,或虛實雜并見。
尿毒癥的辨證治療
1
脾腎雙補方
【組成】黃芪30克,黨參20克,白術20克,當歸20克,遠志15克,何首烏20克,五味子15克,熟地黃20克,菟絲子20克,女貞子20克,山茱萸20克,淫羊藿15克,仙茅15克,枸杞子20克, 丹參15克。山楂15克,益母草30克,山藥20克
【用法】水煎服,每日1劑,分2次服
【功效】補脾益腎、扶正祛邪
【適應證】適用于由脾陽虛損及腎陽虛導致的慢性腎衰竭,癥見面色蒼白、腰膝酸痛。小腹冷痛、腹瀉不止、畏寒肢冷、夜尿額多、余瀝不盡、嘔吐、腹脹、顏面及四肢水腫、舌淡胖而有齒痕、苔白滑等
2
平胃化濕湯
【組成】草果仁15克,蒼術15克,半夏15克,厚樸15克,紫蘇15克,砂仁15克,陳皮15 克,甘草15克,蘆根15克,竹茹15克,生姜15克,茯苓15克。
【用法】水煎服,每日1劑,分2次服。
【功效】化濕醒脾
【適應證】適用于辨證屬濕邪中阻、脾陽不振的腎衰竭、癥見胃脘脹滿、口氣穢臭、嘔吐、惡心、煩悶、頭昏身重、倦怠乏力、舌苔白膩等。
3
扶正化濁活血方
【組成】人參15克,白術15克,茯苓15克,菟絲子15克,熟地黃15克,淫羊藿15克,黃連10克,大黃7克,草果仁10克,半夏15克,桃仁15克,紅花15克,丹參20克,赤芍15克,甘草15克
【用法】水煎服,每日1劑、分2次服
【功效】補脾腎,瀉濕濁,解毒活血。
【適應證】適用于慢性腎衰竭失代償期及腎衰竭尿毒癥期,癥見面色萎黃或蒼白、頭暈、倦愈乏力、氣短懶言、唇淡舌淡、腰膝酸軟、腹脹嘔惡、口中穢味、舌淡紫苔厚等。
需要注意的是,中藥的使用,講究君、臣、佐、使,才能互相促進、提升療效。
尿毒癥患者病情危重,還是要請有經驗的腎科中醫師來辨證后,使用藥方,才能達到最好的恢復效果。