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7月初，武漢大學人民醫院急診科副主任醫師李文（左一）為破傷風患者進行治療，受訪者供圖

李文告訴記者，破傷風是由破傷風梭狀芽胞桿菌（破傷風桿菌）經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在厭氧環境下生長繁殖，并產生外毒素而引起的一種急性、特異性感染性疾病，以全身肌肉強直性痙攣為特點。“如果近期有鐵銹、釘子損傷，煙花爆竹炸傷，或是動物咬傷等外傷病史，同時合并出現牙關緊閉、不自主苦笑面容、四肢肌肉緊張等癥狀時，可以初步判斷可能是破傷風感染。”

“今年6月，58歲的周先生在湖北嘉魚務工時不慎被銹鐵劃傷左小腿，自以為是小傷口，他并沒有放在心上也未到醫院處置。一周后，他先后出現吞咽困難、全身肌肉僵硬、牙關緊閉等癥狀。6月29日，周先生被緊急轉診至我們醫院，那時病情已進展為特重型破傷風，全身多處器官功能瀕臨衰竭，隨時可能出現呼吸心搏驟停。”李文向記者分享，最后周先生在急診科專家團隊歷時1個多月的救治過程中，轉危為安，并于7月31日康復出院。

根據世界衛生組織報告的數據，目前全球每年約有100萬人死于破傷風。李文告訴記者，“破傷風桿菌的致病的因素是痙攣毒素，痙攣毒素是目前是已知的毒力最強的毒素之一，續性的進展，可能就會導致窒息甚至死亡。破傷風潛伏期一般為3-21天，多數在10天左右，且潛伏期越短，患者預后越差。”

7月20日，患者順利撤除呼吸機，第二天從急診監護室轉到急診日間病房繼續康復。受訪者供圖

破傷風桿菌一般存在于糞便、污染的泥土、鐵銹中。如果外傷后創面大、傷口較深，或是接觸過鐵銹、泥土等污染物，需要高度警惕、防范感染。李文建議，“患者要及時到正規醫院，通過清創手術清理傷口，并遵醫囑使用過氧化氫溶液、碘伏等藥物進行消毒處理。必要時接種破傷風免疫球蛋白或破傷風疫苗，有效降低破傷風發病風險。一般來說，患者受傷之后，24小時之內注射破傷風免疫球蛋白，時間越早越好。”