當前正值招聘和入職季，“入職體檢不合格”的話題再次引起關注。據第一財經、《勞動報》等媒體報道，近期有求職者因攜帶地中海貧血基因、查出橋本甲狀腺炎，體檢不合格被拒絕錄用。

人民日報健康客戶端采訪多位醫學專家和法律界人士均表示，隨著臨床診療技術不斷進步，對疾病認識和防控標準也在不斷更新，“體檢標準”也該因時而變，別讓體檢成為求職的一道坎。

體檢標準應隨疾病認知及時更新

像小尹這樣，雖然考的不是公務員崗位，但很多事業單位或企業體檢標準，參考的是現行的《公務員錄用體檢通用標準（試行）》和配套的《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》。這兩項規定是2005年由原國家人事部和原國家衛生部頒布。

《體檢標準》中列出了21條可被判定為體檢不合格的情況，患有某些血液病、器質性心臟病、三度單純性甲狀腺腫等被列為“不合格”。《操作手冊》針對這21條作出了更為詳細的實施細則。比如針對血液系統疾病，列出了貧血、紅細胞增多癥、白細胞疾病、白血病等共8類常見疾病。

“地中海貧血作為一種先天遺傳性疾病，分為攜帶者、輕、中和重型。其中攜帶者和輕型，對正常工作和學習影響并不大。”7月27日，北京大學第一醫院血液內科主任董玉君向人民日報健康客戶端介紹。

中國醫學科學院血液病醫院副所院長施均也向人民日報健康客戶端表示：“僅攜帶地中海貧血基因而無貧血癥狀的人群，不應受到就業限制。”施均認為，地中海貧血患者如果不屬于重度或輸血依賴型，他們的勞動能力不會受到影響，應有權在社會上工作，且在求職時不應受到歧視。

對于媒體報道因為橋本甲狀腺炎而沒有通過入職體檢的情況，航空總醫院內分泌科主任方紅娟告訴人民日報健康客戶端，“這種病是一種慢性自身免疫性疾病，目前缺乏針對其病因的有效治療，但可以根據甲狀腺功能狀態及甲狀腺腫的程度制定個體化治療方案。對于規范管理的橋本氏甲狀腺炎患者，這種疾病并不會影響其工作、生活、生育以及壽命。”

“勞動法領域，并沒有明確規定禁止患有某些疾病的求職者就業。一些企事業招聘中，機械照搬公務員體檢標準和手冊，并不合適，如果僅因此拒絕錄用求職者，可能涉嫌違反《就業促進法》。”7月27日，醫法匯創始人張勇律師向人民日報健康客戶端表示。

廣東廣西等地已開始完善體檢標準

事實上，《體檢標準》和《操作手冊》曾在2010年和2016年有過兩次修訂，放寬了部分標準，比如2016年修訂時，將排除病理性改變后可視為合格的心率范圍從“每分鐘50—60次或100—110次”改為“心率每分鐘小于50次或大于110次”。但大多數修訂仍是語言表述上的調整。總體而言，相關規定的修訂進度較為緩慢，自2016年至今的8年里，《體檢標準》和《操作手冊》沒有新的修訂。

廣告高級注安工程師報考條件報考條件新更,報考需三個條件

×

一些地方也在近期進一步完善了體檢標準。今年5月，廣西出臺事業單位公開招聘人員體檢通用標準，明確地中海貧血基因攜帶者等不影響正常工作的考生，即可獲得體檢合格的認定；廣東考公體檢標準也增加了“地中海貧血，不影響正常工作的，合格”的表述。

“廣西、廣東修改規定是看到了兩地人口地貧基因攜帶率高的現實，也進一步保障了求職者權益。”董玉君表示，地中海貧血常規體檢正常的攜帶者，招工被拒確實不合理，但輕型是否適合崗位需要具體情況具體分析。建議地方政府或行業協會出臺自己的體檢正常標準，這樣可能更有利于用人單位來參考，同時也對求職者更公平。

“一些用人單位會基于特定崗位的需要，對求職者的健康狀況提出特定要求。但也有一些健康指標，隨著醫學技術的不斷進步，可能已不再對工作能力構成影響。”張勇表示，一般企業在參照公務員體檢標準時，必須注意不要侵犯勞動者的公平就業權利。一旦構成就業歧視，勞動者有權向人民法院提起訴訟，要求勞動部門進行行政處罰，依法維護自己的權益。