日前，大連醫科大學中西醫結合研究院院長、附屬第一醫院副院長，普外科尚東教授在接受《醫師報》記者采訪時，首先介紹的就是他帶領團隊在世界上創新性構建的這項一站式診療模式給患者帶來的福音。目前，該模式已推廣到全國100多家醫院，救治大量復雜膽胰急腹癥患者，并且連續多年受邀向全球直播該項微創技術。該技術將軟硬鏡結合、中西醫融合，取長補短、優勢互補，解決臨床疑難膽胰疾病，相關成果榮獲中國中西醫結合學會科技進步一等獎。

多年來，尚東教授還致力于膽胰疾病的科研工作，實現了胰腺癌早篩，一針辨“善惡”，針對胰腺癌早期診斷的試劑盒也即將上市。同時作為師者，他將所知所學傾囊相授，盡心培育醫學事業接班人。

尚東教授始終以病人為中心，將患者生命健康放在第一位，有“膽”有識創奇跡，“胰”路前行攀高峰，造福膽胰疾病患者。

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01一種模式：多鏡組合中西醫微創診治

作為醫者心里就要始終心系患者，多年的臨床工作中看過太多疑難膽胰疾病患者奔波于內外科之間，費心勞神，時間長、花費多，得不到完善的一站式診療。尚東教授牢記醫者初心，不斷開拓創新，他帶領團隊首創了“SELECT”多鏡組合中西醫微創一站式診治模式。

SELECT理念，意指“臻選”“優選”，將目前臨床中最先進的各種內鏡與腹腔鏡組成“王牌軍”，中醫藥擔當后勤助力，采用中西醫結合多鏡聯合微創的“作戰”理念，根據具體病情因病擇優組合出擊，互想配合共同克敵。

SELECT六個字母分別有其獨特的意義：“S”是Single-Operator Cholangiopancreatoscopy，是指膽胰子鏡；“E”是ERCP，是經十二指腸鏡逆行胰膽管造影；“L”是Laparoscopy，腹腔鏡（包括手術機器人）；第二個“E”是EUS，超聲內鏡；“C”有1.0版和2.0版，1.0版是Choledochoscopy，是指膽道鏡；2.0版是Confocal Laser Endomicroscopy，共聚焦激光顯微內鏡，它是最前沿的內鏡技術，它將微型化的共聚焦激光顯微鏡與傳統內鏡結合，通過“光學活檢”可以對膽胰疾病進行實時在體的細胞級的精準診斷；“T”是Traditional Chinese Medicine，即中醫藥。團隊自主研發清胰顆粒、清熱利膽顆粒、通腑瀉熱解毒顆粒，以及寬腸舒顆粒、芪歸補益顆粒等中藥，應用于膽胰疾病患者的圍手術期，進行中西醫結合加速康復。

SELECT理念指導下的膽胰疾病診療，根據具體病情，通過不同的多鏡組合方式進行精準診療，圍手術期采用中醫藥進行辨證施治，實現了精準化、個體化、微創化，真正做到以人為本，以病人為中心，生命至上、健康至上，實現了膽胰疾病診療新高度，用行動展現了醫者仁心。

2023年9月，大連市長海縣一名50多歲的患者，膽囊結石掉到膽總管引起膽源性胰腺炎，屬于重癥胰腺炎，在外院斷斷續續治療了近30天后，出現了感染性休克，在多家醫院就診都被放棄了，后來求助大連醫科大學附屬第一醫院尚東教授。

“來到我們醫院后，先后經過超聲內鏡經胃后壁置入覆膜金屬支架內引流感染壞死膿液、手術取出感染性胰腺壞死組織、ICU搶救、中醫中藥調養、通過膽道鏡經竇道清除感染壞死組織、腹腔鏡胰腺瘺管-空腸吻合術治療胰管斷裂綜合征。”尚東教授表示，因為患者病情相當嚴重復雜，團隊利用多鏡組合中西醫微創診治模式，先后使出了多項“SELECT”內鏡技術和腹腔鏡技術，并輔以中醫藥，經過長達6個月的治療，才成功挽救了這名患者的生命。

尚東教授向全球進行SELECT多鏡聯合手術直播

2018年，尚東教授帶領團隊在世界上創新性提出構建 “SELECT”多鏡組合中西醫微創診療理念，軟硬鏡結合、內外科結合、中西醫結合的三結合模式，為患者打造消化病（膽胰胃腸）一站式精準微創診療體系和平臺，使消化病患者避免了多科室之間的轉診，在一站式平臺即可完成疑難疾病的診治，縮短了住院日、降低了醫療費用、減少了痛苦、加速了術后康復。全國各地的許多患者慕名前來就診。目前“SELECT”診療模式已推廣到全國100多家醫院。

“SELECT”診療模式也受到了國際的認可，2023年，國際頂級學術會議——第31屆歐洲內鏡外科年會（EAES）暨第21屆意大利內鏡外科年會上，尚東教授作為第一位在大會做報告的中國外科醫生，向全世界外科同道展示了SELECT一站式微創平臺處理復雜膽胰疾病的先進理念和精湛技術，以及其對膽胰微創手術獨到精辟的見解，引起了與會同道的熱烈反響，獲得了國際專家的一致好評。

意大利消化外科年會是意大利乃至歐洲最盛大的消化外科會議，2020-2022年，受年會主席羅馬大學Giorgio Palazzini教授邀請，尚東教授團隊連續3年在大會上向全球100多個國家進行腹腔鏡手術直播，分別展示了腹腔鏡胰十二指腸切除術，腹腔鏡聯合膽道鏡治療肝膽管結石手術，腹腔鏡聯合膽道鏡治療膽總管十二指腸瘺、肝膽管成型、膽管空腸Roux-Y吻合術，向來自世界各地的專家演示了中國特色的先進診治理念，展現了中國醫者風采。

02一項科研：胰腺癌早篩實現一針辨善惡

胰腺癌因其發病隱匿、早期診斷率低、進展迅速、預后極差等特點，成為醫學界的一大難題。近年來，尚東教授致力于胰腺癌早期診斷的科研工作，尋找胰腺癌“早發現、早診斷、早治療”的方法路徑，從而提高胰腺癌的治愈率。

“我們臨床醫生做科研，首先都是在臨床中發現問題，然后通過基礎研究來探索解決的要點和發病的關鍵環節，再反饋到臨床，應用到臨床，通過研究創新，不斷研發新技術，提升診療水平，服務好廣大患者。”尚東教授表示。

“胰腺位于腹膜后、胃的后方，胰腺疾患，特別是胰腺腫瘤患者，早期癥狀不典型，可表現為上腹脹痛不適等，與胃病的表現極為相似，往往引起誤診或漏診，少部分有腰背痛癥狀時可能已屬晚期，如何早期發現胰腺癌是世界難題。”尚東教授表示，傳統常規的檢查方法不能取到活組織標本，僅能通過影像學檢查和腫瘤標志物檢查初步評價良惡性，這樣并不完全可靠，有可能造成誤診，也不利于醫生治療方案的選擇。針對胰腺病灶可以通過超聲內鏡引導下細針穿刺活檢（EUS-FNA）進行明確診斷。在超聲內鏡的引導下，可以近距離地、路徑清晰地穿刺到胰腺病灶，從而獲得準確的病理學診斷依據，是術前取得胰腺病變病理學診斷依據的最佳手段。尤其對CT、核磁共振、PET-CT檢查后不能確診的早期胰腺腫瘤的病例更具優勢。

他們與美國匹茲堡大學醫學院合作采用空間結構域低相干定量相位顯微鏡（SL-QPM）技術進行快速細胞檢測，可將EUS-FNA確定胰腺癌細胞學的敏感度由72%提升至94%，同時維持著100%的特異度。可以減少FNA的次數，減少EUS-FNA的并發癥，縮短操作時間，降低費用。這項微創技術，也實現了胰腺癌微小時就可以發現，并及時采用腹腔鏡切除，提高胰腺癌的治愈率。

尚東教授團隊還與國內外其他科研團隊聯合開展了胰腺癌早診試劑盒的研發，用試劑盒檢測外周血中與腫瘤細胞相關的蹤跡，進行胰腺癌的早期診斷，目前，這一試劑盒即將上市，希望未來可以讓更多患者實現胰腺癌早篩、早診、早治。

03一堂課：錯個標點都及時給予糾正

尚東教授既是一名德藝雙馨的醫生，也是一名兢兢業業的人民教師，將醫學知識、臨床經驗及科研技術毫無保留地傳授給學生們。

“一個人的力量是有限的，必須把團隊做大做強，培養更多的學科后備力量和醫學人才，才能為更多的患者解除疾痛。”作為大連醫科大學中西醫結合臨床國家重點學科的帶頭人，尚東教授盡心培育醫學事業接班人。

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尚東教授為學生講解讀片要點

尚東教授帶給學生的第一印象是治學嚴謹，在聽取學生報告時，哪怕是匯報的PPT中，即使出現一個標點符號或者字詞錯誤，他都及時給予糾正。

“一個標點看似是一件小事情，可是換位思考一下，要是換做是在給患者治療時出現的小失誤，有可能會帶來意想不到的后果。”尚東教授表示，對學生的嚴苛，就是要培養學生們的精益求精、一絲不茍的科學作風。

作為國家重點學科、首批國家級一流本科專業的帶頭人，尚東教授積極推進教育國際化，先后資助多名青年教師和優秀學生到國外醫學院校學習。他還無私地把多年積累的教學素材送給青年教師，獎勵后學，幫助青年教師快速成長。在尚東帶領下，團隊多名教師獲得國家教學競賽獎項，團隊入選教育部第二批“全國高校黃大年式教師團隊”。

尚東教授在學院畢業典禮上致辭

04一種傳承：給予不斷前行的動力

無論是首創多鏡組合中西醫微創診治理念和平臺，還是實現了胰腺癌早篩一針辨善惡，還是學科已經成為國家重點學科、首批國家級一流本科專業，尚東教授都認為這些成績是大連醫科大學中西醫結合團隊幾代人努力的結果。

“這些成績也是大連醫科大學中西醫結合團隊奮力前行，心系患者的生動詮釋，和大連醫科大學悠久的學科積淀和學科精神是密不可分的。”尚東教授表示，大連醫科大學中西醫結合團隊早在1958年，率先開展中西醫結合治療急腹癥研究，特別是膽胰疾病方面的工作。1961年出版我國首部中西醫結合外科專著《新急腹癥學》，相關研究成果先后獲全國科學大會獎、國家科技進步獎等。1996年，獲批東北第一個中西醫結合臨床博士點。2007年獲批教育部國家重點學科。大學和醫院對中西醫結合學科建設和專科發展高度重視，大學制定了以中西醫結合學科為牽動的醫學學科群建設的發展方向，醫院以國家中西醫協同旗艦醫院為核心進行建設。60余載，幾代人踔厲奮發、砥礪前行，團隊堅持中西醫并重，充分發揮西醫院校發展中西醫結合學科的特色和優勢，促進團隊全方位快速發展。

“回顧一路走來，是前輩們對我的悉心指導和無私幫助，給予了我不斷前行的動力，我們要賡續紅色血脈，傳承紅色基因，薪火相傳，篤行不殆。”對未來的發展，尚東教授也有了規劃圖，將帶領團隊，在醫療科研教學上，繼續有“膽”有識創奇跡、“胰”路前行攀高峰，不斷探索膽胰疑難疾病的治療新方法，培育更多的醫學事業接班人，造福廣大膽胰疾病患者，為“健康中國”建設貢獻力量。