錨定現代化 改革再深化|甘肅:給藥品耗材虛高價格“擠水分” 百姓看病少花錢
景跟來看病負擔的減輕,除了醫保政策惠及外,主要得益于藥品和醫用耗材集中帶量采購工作。隨著國家組織藥品和醫用耗材集中帶量采購改革不斷推進,“降低藥品耗材虛高價格,減輕群眾醫藥費用負擔”的政策紅利不斷釋放。
“帶量采購”相當于政府出面組織藥品“團購”。甘肅省醫療保障局工作人員介紹,過去各醫療機構議價能力有限,不能以量換價,國家組織集中帶量采購,給了企業生產量的預期,生產企業不再主動找市場,壓縮了企業流通成本,擠掉了耗材價格虛高空間。
甘肅省中醫院關節骨一科副主任張銳說,集中帶量采購將人工髖膝關節假體的費用從數萬元降低到數千元,平均降幅82%,極大減輕了患者的經濟負擔。
記者從甘肅省醫保局獲悉,2019年以來甘肅共組織開展了779種藥品、32類醫用耗材集采,價格平均降幅超過50%,全省累計節約醫藥費用超過200億元,提前完成“十四五”藥品耗材集采任務。
“虛高醫藥價格顯著降低,群眾醫藥費用負擔明顯下降,集采品種范圍持續擴大。”甘肅省醫保局局長楊芳勝說,目前甘肅在集采品種上實現了化學藥、中成藥、生物藥、高值醫用耗材、普通醫用耗材、體外診斷試劑等品種集采全覆蓋。
針對國家組織集采尚未覆蓋但費用高、臨床使用量大的品種,甘肅省還探索省際聯盟、市州聯盟集采。2021年,甘肅省首次牽頭與陜西省組成聯盟,對國家集采范圍外的未過評藥品開展集中帶量采購,首次集采就讓30種藥品平均降價58.73%,年節約醫藥費用1.48億元。
在甘肅,集采降價減負的同時,患者使用原研藥和通過一致性評價仿制藥的用量占比,由集采前的50%左右提升至集采后的95%左右,優質藥品成為用藥主流。
楊芳勝說,以前大多數白內障患者手術選用價格較低的單焦點晶體,只能解決“看得見”問題;人工晶體集采落地后,遠中近都能看清的三焦點晶體價格更加惠民,白內障患者選用三焦點晶體手術后將“看得清”“看得舒服”,極大改善患者視覺質量。