國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布2024年“全國(guó)藥品安全宣傳周” 公眾十大用藥提示
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提示一:慢病不能只囤藥,定期復(fù)診莫遲疑
如果患者長(zhǎng)期自行用藥不復(fù)診,不能及時(shí)調(diào)整治療方案,往往容易延誤病情。慢病患者不應(yīng)只囤藥吃藥,還要定期復(fù)診進(jìn)行監(jiān)測(cè),接受教育和隨訪,千萬(wàn)不要嫌麻煩。
提示二:控制血壓要堅(jiān)持,隨意停藥傷身體
如經(jīng)醫(yī)生判斷確實(shí)可以減藥,減量原則為緩慢平穩(wěn)減量,以避免血壓波動(dòng)或反彈。如果是聯(lián)合用藥,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行減量,而非先減掉其中1種藥物。如血壓保持正常在6個(gè)月以上,可先將原有藥物劑量減成最低維持劑量。
需要注意的是:基礎(chǔ)為Ⅱ級(jí)以上、中高危組的高血壓患者,完全停藥的可能性不大,建議在心血管病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物進(jìn)行治療。
提示三:頸動(dòng)脈斑塊高發(fā),嚴(yán)加防控別大意
首先,改善生活方式。控制飲食、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒。第二,高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素。若患有高血壓或糖尿病,要積極合理地控制血壓、血糖。第三,低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)是實(shí)現(xiàn)斑塊逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵,他汀類藥物是治療頸動(dòng)脈斑塊的基石。頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致≥50%的血管狹窄,是使用他汀類藥物治療的明確指征,無(wú)論膽固醇水平如何,都應(yīng)予以他汀類藥物治療。
提示四:正確認(rèn)識(shí)肥胖癥,盲信神藥不托底
目前還沒(méi)有所謂既沒(méi)有副作用,又不會(huì)反彈的“減肥神藥”,肥胖癥患者切勿盲目跟風(fēng)自行用藥,以免適得其反,傷了身體。
提示五:老年肝腎功能減,謹(jǐn)慎用藥方受益
老年人用藥可遵循以下原則。
選擇合理化:選擇療效確定、能緩解癥狀、糾正病理過(guò)程或消除病因的藥物,并遵循“最少數(shù)量藥物、最小有效劑量”的原則。
劑量個(gè)體化:老年人用藥應(yīng)從較小劑量開(kāi)始,逐漸增加到最佳療效的治療劑量。同時(shí),要注意加強(qiáng)治療藥物監(jiān)測(cè),必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。
提高依從性:70歲以上的老人,常常記憶力下降,對(duì)醫(yī)生、藥師交代的服藥方法易遺忘或混淆,從而導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。對(duì)此,可將用藥方案的復(fù)雜性降低到最低程度,以提高老年患者的依從性。
提示六:奧司他韋抗流感,兒童用藥須仔細(xì)
兒童是用藥的特殊人群,使用奧司他韋防治流感時(shí),通常會(huì)選擇顆粒劑,方便服用。要特別注意以下事項(xiàng):
用藥時(shí)機(jī):作為治療用藥,奧司他韋應(yīng)在流感癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始服用,越早使用效果越佳;如果治療有效,通常在48小時(shí)內(nèi)即可退熱。而作為預(yù)防用藥,奧司他韋應(yīng)在與流感患者密切接觸后的2日內(nèi)開(kāi)始服用。
用藥劑量:兒童的使用劑量應(yīng)根據(jù)體重來(lái)計(jì)算(可參照說(shuō)明書(shū)),并且家長(zhǎng)應(yīng)確保按照醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。
用藥療程:一般建議連續(xù)服用5天,即便兒童在服藥期間有所好轉(zhuǎn),也應(yīng)堅(jiān)持完成整個(gè)療程。
不良反應(yīng):奧司他韋最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐和腹痛等,亦可能出現(xiàn)皮疹、精神狀況改變等癥狀。
提示七:VD需要科學(xué)補(bǔ),缺乏過(guò)量皆不宜
維生素D并非多多益善,短期內(nèi)攝入大劑量或長(zhǎng)期服用超劑量維生素D,可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng),引起高鈣血癥,使全身性血管鈣化、腎鈣質(zhì)沉淀及其他軟組織鈣化。高鈣危象病情兇險(xiǎn),患者可能因腎臟功能衰竭或者心跳驟停而導(dǎo)致死亡。
對(duì)于正常人而言,多做戶外運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)有利于促進(jìn)合成維生素D,無(wú)需額外補(bǔ)充。
提示八:人未老而頭先禿,長(zhǎng)期用藥救發(fā)際
當(dāng)毛囊因?yàn)樗ダ稀I(yíng)養(yǎng)失衡、疾病等原因失去正常功能時(shí),就可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。建議嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,按時(shí)、按量、按療程用藥。
嚴(yán)格地講,脫發(fā)是沒(méi)有辦法根治的,需要長(zhǎng)期用藥來(lái)維持。在使用藥物治療的同時(shí),還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才能更有效地減少脫發(fā)。
提示九:服藥之前看劑型,隨意掰開(kāi)要摒棄
有些藥物為特殊劑型,并不能盲目掰開(kāi)后服用,包括緩控釋劑、腸溶片、包衣片、膠囊劑。
提示十:光敏藥物避陽(yáng)光,注意事項(xiàng)切牢記
有些藥物服用后,在陽(yáng)光或紫外線刺激下,可引起人體過(guò)敏,這類藥物叫光敏性藥物。常見(jiàn)的光敏性藥物有以下幾類:
抗菌藥:其中最明顯的就是喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、諾氟沙星等沙星類;四環(huán)素類藥物,如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、金霉素等。
非甾體抗炎藥:吡羅昔康、萘普生、布洛芬等。
抗心律失常藥:胺碘酮。
降壓藥:硝苯地平、卡托普利。
利尿劑:呋塞米、氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺。
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