01 緊急時(shí)刻，生死一線

“大夫，快救救我愛(ài)人！”急診科接診護(hù)士高葉回憶，當(dāng)時(shí)救護(hù)車(chē)風(fēng)馳電掣般停到了急診大廳門(mén)口，這是焦急的張先生（化名）一下車(chē)就對(duì)自己說(shuō)的第一句話。

隨著救護(hù)車(chē)醫(yī)護(hù)人員將患者推出，看到了懷孕的李女士，她當(dāng)時(shí)面色蒼白，痛苦的表情預(yù)示著情況不容樂(lè)觀。

原來(lái)李女士（化名）因不孕癥做的試管嬰兒，在夫妻二人小心翼翼，終于到了懷孕的第33周，還是雙胞胎。未曾想關(guān)鍵時(shí)刻突發(fā)腹痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院腹部超聲顯示：“腹腔囊實(shí)性腫物，大小約14.2cm*10.8cm，內(nèi)可見(jiàn)略強(qiáng)回聲”。

“你們趕緊去河北醫(yī)大二院吧，晚了就危險(xiǎn)了，很可能是出血了！”，張先生說(shuō)，這是當(dāng)?shù)卮蠓蚩吹匠暯Y(jié)果后的叮囑。

分診護(hù)士高葉了解情況后做出快速判斷，第一時(shí)間將患者轉(zhuǎn)入搶救室。

02 快速響應(yīng)，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)

“田主任，剛接診了一個(gè)危重癥孕婦，需要您指導(dǎo)”，半夜12點(diǎn)，搶救室急診日常醫(yī)療總監(jiān)張睿醫(yī)生給患者完善腹部超聲，發(fā)現(xiàn)患者腹腔腫物已經(jīng)由中午當(dāng)?shù)爻曪@示的14.2cm*10.8cm增大到了約25.0*10.9cm，心率也由120上升到了140，在緊急救治的同時(shí)，第一時(shí)間向田英平主任匯報(bào)。“凡是遇到危重癥孕產(chǎn)婦，不管晚上幾點(diǎn)，一定第一時(shí)間向我和高恒波副主任匯報(bào)”。這是多年來(lái)田英平主任定下的規(guī)矩。接到電話后，田英平主任匆匆往醫(yī)院趕來(lái)，同時(shí)聯(lián)系了高恒波主任上報(bào)總值班聯(lián)系婦科、產(chǎn)科、急診外科、胃腸外科、新生兒ICU、血管外科、肛腸外科、麻醉科和輸血科進(jìn)行全院會(huì)診。初冬凌晨，涼風(fēng)瑟瑟。急診科田英平、高恒波，產(chǎn)科蔣玉萍、邢盈，胃腸外科劉津，血管外科高翔，肛腸外科李猛等專(zhuān)家迅速到位，緊急會(huì)診。會(huì)診決定，因腫物來(lái)源與性質(zhì)不明，迅速完善腹部CT后由產(chǎn)科先行剖宮產(chǎn)，再由聯(lián)合外科行腫物切除并止血。

03 生死時(shí)速，成功救治

高恒波主任醫(yī)師親自轉(zhuǎn)運(yùn)患者至影像科室完善CT檢查后，發(fā)現(xiàn)患者腹腔確為上腹腔巨大局限性高低混雜密度團(tuán)塊，考慮出血性病變，且與各器官分界不清，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。各科專(zhuān)家商議后決定，先由產(chǎn)科將胎兒分娩后再由胃腸外科劉津教授主導(dǎo)探查止血并切除，肛腸外科、血管外科和急診外科手術(shù)室應(yīng)急待命。

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“立刻送往手術(shù)室行剖宮產(chǎn)手術(shù)，即刻啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案，為其開(kāi)放綠色通道。”產(chǎn)科蔣玉萍主任指示，組織產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，麻醉科做好手術(shù)準(zhǔn)備，同時(shí)輸血科、新生兒ICU等科室工作人員迅速到場(chǎng)。開(kāi)放靜脈通路、麻醉、輸血……搶救團(tuán)隊(duì)立即開(kāi)始行剖宮產(chǎn)手術(shù)。01:40雙胞胎兒平安娩出后，胃腸外科劉津教授團(tuán)隊(duì)迅速進(jìn)行腫物切除止血，術(shù)后病理同時(shí)，急診外科付健醫(yī)生和血管外科和肛腸外科醫(yī)生也在手術(shù)室嚴(yán)陣以待。06:20，清晨的第一縷陽(yáng)光已經(jīng)照到了急診樓前，經(jīng)過(guò)一夜的艱苦奮戰(zhàn)，患者平安轉(zhuǎn)入了急診ICU，徹夜未眠的高恒波教授第一時(shí)間查看了病人并指導(dǎo)了治療。