在采血過程中我也注意到，女孩不受控制的咳嗽，短時間內發作了10多次，咳后小臉通紅。于是我飛速思考著，能不能從她的血常規中發現一些端倪？很快，結果出來了：女孩的白細胞異常升高將近一倍，儀器還提示存在一些無法識別的細胞。

我馬上手工制作血涂片，在顯微鏡下對儀器無法識別的細胞一探究竟。通過顯微鏡，我驚訝地發現，女孩的淋巴細胞有許多都變成了”屁股”模樣。

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“屁股”樣的細胞，學名為裂隙淋巴細胞。它與正常淋巴細胞的區別在于，原本圓圓的細胞核裂開了一道縫，就像一個屁股的形狀。有研究指出，這個“屁股縫”，很可能是由百日咳毒素造成的。

于是我立即聯系臨床醫生，告知女孩情況。醫生也認為女孩的癥狀比較符合百日咳，遂加做百日咳鮑特菌核酸檢測，結果顯示陽性，確診小女孩感染了百日咳。

至此，讓小女孩咳嗽一個月的“真兇”找到了。通過治療，小女孩很快得到了好轉。

1.什么是百日咳？

百日咳是一種由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播。因坊間傳言得上它就要咳一百天而得名。

不只是小朋友，成人也會感染，但沒有接種過疫苗的嬰幼兒發病風險更高，且患兒年齡越小，出現并發癥和重癥的風險越高，近幾年百日咳發病率有上升的趨勢。

2.百日咳感染初期不易被發現要注意

百日咳感染初期1~2周，癥狀與一般呼吸道感染極為相似，咳嗽、打噴嚏、流鼻涕，發熱（多為低熱）， 因此很容易被忽略當成普通感冒。

3.百日咳的典型癥狀

（1）其典型癥狀為嚴重的陣發性、痙攣性咳嗽，吸氣時伴有雞鳴樣聲音，可咳出黏稠痰液。

（2）患兒可能會出現咳嗽后嘔吐、臉憋得通紅、嘴唇發紫、呼吸困難的癥狀。

（3）冷空氣、進食、煙熏等都會刺激痙咳的發生，有時也會不由自主的突然咳嗽起來，夜間咳嗽會加重。

（4）咳嗽可持續 2～8 周。

4.如何盡早發現并預防百日咳？

（1）當家長發現孩子咳嗽一到兩周不見好轉，或出現以上百日咳典型癥狀時，應盡早帶孩子就診，通過及時規范治療，降低疫情傳播及重癥的風險。

（2）接種疫苗是預防百日咳最有效的手段。適齡兒童應及時、全程接種含百日咳成分的疫苗，未接種兒童應盡快補種。

（3）做好個人防護。佩戴口罩可有效減少病原體傳播。家長若出現咳嗽等呼吸道感染癥狀，在近距離接觸嬰幼兒時，應科學佩戴口罩，降低嬰幼兒感染風險。

（4）保持良好的衛生習慣。公眾要保持良好的衛生習慣，勤洗手、常通風；咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，注意合理作息和適當的體育鍛煉。