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一、腫瘤病患接受治療后的情況進(jìn)展：由飲食佳睡眠足轉(zhuǎn)變?yōu)槿諠u衰退。

癌癥治療并非單純的“打擊”癌細(xì)胞，它還可能對患者的身體其他部分造成影響。許多癌癥患者在初期可能沒有明顯的不適，甚至能吃能睡，看起來身體狀況還不錯(cuò)。一旦接受化療、放療或其他治療方法后，許多患者會經(jīng)歷體力下降、免疫力降低、胃腸功能不良等問題，導(dǎo)致他們的生活質(zhì)量迅速下降。

1 醫(yī)療手段對免疫系統(tǒng)功能的調(diào)整及其產(chǎn)生的變化與影響。

治療癌癥的措施往往會導(dǎo)致免疫力的減退。化療和放療的主要目標(biāo)是破壞癌細(xì)胞，但這些治療手段也會不分青紅皂白地影響到正常細(xì)胞，特別是免疫系統(tǒng)中的白血球。免疫機(jī)能的衰退會讓病人更易遭受感染，進(jìn)而致使體能減退并加速病情加劇。研究表明，化療后免疫力的顯著下降是患者出現(xiàn)惡化癥狀的一個(gè)重要原因（Jabbour E, et al., 2019）。

2 醫(yī)治過程中產(chǎn)生的副效應(yīng)

癌癥治療往往會帶來諸如惡心、嘔吐、食欲不振、脫發(fā)、乏力等副作用。即使是在治療前身體看似正常的患者，也可能因這些副作用而迅速感覺到身體的不適。一項(xiàng)針對化療患者的研究顯示，約60%的化療患者會出現(xiàn)明顯的惡心和嘔吐癥狀，進(jìn)一步導(dǎo)致食欲下降和體重減輕（Miller, et al., 2017）。這些不良反應(yīng)或許會導(dǎo)致病人對醫(yī)療手段感到排斥，覺得治療所帶來的困擾甚至超越了癌癥本身。

3 追求醫(yī)療效果與副作用之間的合理均衡狀態(tài)

癌癥防治的主旨在于利用高效手段摧毀惡性細(xì)胞，從而達(dá)到延續(xù)生存期限的效果，不過，這一過程中可能會附帶產(chǎn)生多種不良反應(yīng)。若這些不良效應(yīng)變得異常劇烈，病人或許會有中斷治療方案的念頭產(chǎn)生。值得注意的是，治療的效果與副作用是一個(gè)平衡問題。并不是所有的副作用都會導(dǎo)致病情惡化，也并非所有患者都無法適應(yīng)治療。事實(shí)上，一些患者通過調(diào)整治療方案或采取輔助治療，能夠最大限度地減輕副作用，從而更好地適應(yīng)治療。

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二、不治療是否更好？造成采取終止治療方案決定的因素

面對治療帶來的痛苦，一些癌癥患者及其家屬會考慮放棄治療，認(rèn)為放棄治療可能讓患者免于更多的身體痛苦。這種想法并非沒有道理，尤其是對于一些晚期癌癥患者，治療的效果可能有限，副作用又很嚴(yán)重。

療法所限之處

癌癥的各種類別及階段影響著治療成效。例如，晚期癌癥患者的治療效果通常較為有限，化療和放療可能只能短期內(nèi)緩解癥狀，而無法根治疾病。面對此類狀況，持續(xù)施治或許只會加劇病患的苦楚，而治療所帶來的益處卻顯得極其有限。部分患者選擇放棄治療，專注于生活質(zhì)量的提升，采取安寧療護(hù)等方法來改善生存期的質(zhì)量。

將生活品質(zhì)看作最重要的考慮要點(diǎn)

許多患者放棄治療的理由是希望維持一個(gè)較為平和的生活狀態(tài)。治療過程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)，諸如極度疲乏、食欲降低、毛發(fā)脫落等現(xiàn)象，或許會對病患的平常生活及心理狀況構(gòu)成影響。放棄治療后，患者不再承受這些副作用，可以專注于保持心情愉快、和家人朋友相聚，享受生活的最后時(shí)光。

一項(xiàng)研究表明，約30%的晚期癌癥患者選擇放棄積極治療，而采取緩和治療（舒緩治療或姑息治療），通過減少不必要的醫(yī)療干預(yù)，關(guān)注疼痛管理、心理支持和舒適護(hù)理，以提高患者的生活質(zhì)量（Cherny NI, et al., 2015）。

三類適宜終止醫(yī)療干預(yù)的病人群體

不是全部病人都適合停止治療行為。針對尚處于管理范圍內(nèi)的病患，特別是癌癥初期與中期階段的個(gè)體，維持治療進(jìn)程能夠有效增進(jìn)生存期，乃至實(shí)現(xiàn)疾病的完全康復(fù)。放棄治療往往適用于晚期、難治性或已經(jīng)轉(zhuǎn)移的癌癥患者，在這種情況下，治療的收益與副作用不成正比。

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三、該如何做出一個(gè)合理的判斷？面對疾病，選擇進(jìn)行干預(yù)或放任自流是一個(gè)關(guān)鍵抉擇。

1.醫(yī)療專家的意見在治療方案的確定過程中起著舉足輕重的作用。

首要步驟是，病人需與自身的治療小組展開詳盡的交流。醫(yī)療專家能依據(jù)腫瘤的類別、階段及病患的體質(zhì)情況，提供恰當(dāng)?shù)闹委煼桨附ㄗh。在決定是否繼續(xù)治療時(shí)，患者應(yīng)了解治療可能帶來的副作用，并且清楚治療的效果是否值得繼續(xù)進(jìn)行。醫(yī)療專家不僅是療法規(guī)劃的設(shè)計(jì)者，還能夠助力病人評估治療的各種得失，共同輔助病人達(dá)成決策。

2.將生活品質(zhì)的優(yōu)先級放在首位

患者及其家屬在考慮是否繼續(xù)治療時(shí)，應(yīng)該將生活質(zhì)量放在優(yōu)先考慮的位置。如果治療會大幅度影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用，而治療的效果又無法顯著延長壽命，那么可能放棄治療，選擇舒緩治療或姑息治療會是一個(gè)更好的選擇。

3 心靈安撫與放松照料服務(wù)

無論選擇治療還是放棄治療，患者都需要心理支持。罹患癌癥的個(gè)體往往因治療過程中的艱辛而陷入憂慮與消沉的情緒之中。親人的陪伴與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的支持不可或缺，旨在為患者注入充足的心理慰藉，協(xié)助其維持積極的心境，并適時(shí)調(diào)節(jié)情感狀態(tài)。同時(shí)，安寧療護(hù)服務(wù)可以為患者提供專業(yè)的緩解疼痛和心理疏導(dǎo)，幫助患者度過難關(guān)。

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雖然癌癥治療可能帶來痛苦，但它也為許多患者帶來了生存的機(jī)會，許多癌癥患者通過治療成功康復(fù)，重拾健康。而對于那些晚期癌癥患者，放棄治療并不意味著絕望，而是一個(gè)重新審視生活質(zhì)量、減少痛苦的選擇。不論是決定接受治療還是拒絕治療，每一個(gè)抉擇都應(yīng)當(dāng)建立在科學(xué)論證的基礎(chǔ)之上，同時(shí)充分考量病患的實(shí)際需求與個(gè)人意愿。