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60歲患者雙側(cè)白肺病因難尋,“魚肝油”竟是元兇?
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核心提示:2月14日,60多歲的李佳(化名)終于順利出院,治好了困擾自己8個(gè)月的咳嗽和氣喘。讓他沒有想到的是,自己咳嗽老不好是因?yàn)榛忌狭?/div>
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2月14日,60多歲的李佳(化名)終于順利出院,治好了困擾自己8個(gè)月的咳嗽和氣喘。
讓他沒有想到的是,自己咳嗽老不好是因?yàn)榛忌狭撕币姷闹|(zhì)性肺炎,而這一疾病與他長期服用魚肝油有關(guān)。
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一個(gè)神奇的記賬軟件終于免費(fèi)版了
2月12日,宋靜查房時(shí)為患者檢查。受訪者供圖
8個(gè)月前,李佳因?yàn)榭人苑捶磸?fù)復(fù)總不好四處求醫(yī),因?yàn)镃T顯示他出現(xiàn)“白肺”,他去過結(jié)核病科、呼吸科等多個(gè)科室,但一直沒有起色,咳嗽和氣喘的情況越發(fā)嚴(yán)重。幾天前,他來到華南理工大學(xué)附屬六院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū)科主任宋靜的診室。聽了李佳的描述,宋靜發(fā)現(xiàn),他并沒有出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,不是典型的肺炎表現(xiàn),再次詢問李佳的生活習(xí)慣,她了解到,李佳有長期服用魚肝油的習(xí)慣。
“李佳有晚上吃魚肝油的習(xí)慣,晚上運(yùn)動(dòng)少,消化得也慢,同時(shí)他還患有胃食管反流。所以我懷疑他可能患上脂質(zhì)性肺炎。”宋靜介紹,沒消化的魚肝油通過胃反流進(jìn)入到肺里,正常肺泡本來有清除油脂的能力,由于李佳的年齡比較大清除功能比較弱,油脂在肺泡里清除不了,久而久之就形成了炎癥,病理檢查結(jié)果也印證了宋靜的想法。通過使用糖皮質(zhì)激素等藥物的治療,李佳很快康復(fù)出院。
宋靜告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,脂質(zhì)性肺炎非常罕見,所以經(jīng)常出現(xiàn)確診難的情況。美國一項(xiàng)既往研究顯示,尸檢患者外源性脂質(zhì)性肺炎發(fā)病率為1.0%~2.5%[1]。“脂質(zhì)性肺炎發(fā)病率極低,所以普通人群不必?fù)?dān)心自己吃魚肝油可能發(fā)生肺炎,但如果是年齡較大的老人,本身患有胃食管反流同時(shí)肺功能比較差,在吃魚肝油、牛奶、石蠟油等脂質(zhì)性食物時(shí)就需要格外注意,謹(jǐn)慎食用。”
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