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全國人大代表、廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院院長王焱。受訪者供圖

“在日常臨床工作中，常看到一種現(xiàn)象讓人痛心——生命終末期患者的需求往往容易被忽視。”說到提出這個建議的初衷時(shí)，王焱表示：“這部分患者在護(hù)理、支持、關(guān)懷等方面有著迫切需求。”

據(jù)了解，安寧療護(hù)是指通過多學(xué)科協(xié)作，為疾病終末期患者提供癥狀控制、專業(yè)照護(hù)、心理慰藉、人文關(guān)懷等，以減輕身心痛苦的專業(yè)服務(wù)。它是一種將醫(yī)療護(hù)理、心理和社會工作結(jié)合起來的照護(hù)體系。我國分別于2017年、2019年、2023年開展了三批安寧療護(hù)試點(diǎn)，福建省福州市、漳州市、龍巖市被列入試點(diǎn)城市。在調(diào)研中王焱發(fā)現(xiàn)，在老齡化背景下，安寧療護(hù)的發(fā)展速度依然比較慢。

“子女被孝順等傳統(tǒng)觀念‘綁架’，錯誤地將安寧療護(hù)視為‘放棄治療’，‘尊嚴(yán)死’的需求沒有得到重視。”王焱指出，目前醫(yī)院的評價(jià)體系仍是以評價(jià)治愈性醫(yī)療模式為主，如治愈率、效率、病死率等，這些標(biāo)準(zhǔn)并不適用于安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或者科室。因此，王焱建議采取四個措施推動安寧療護(hù)事業(yè)發(fā)展。

一是加快安寧療護(hù)相關(guān)立法工作。通過立法推廣“生前預(yù)囑”，其中涉及的醫(yī)學(xué)概念應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行明確界定，并制定實(shí)施細(xì)則，充分保障患者醫(yī)療自主權(quán)。

二是鼓勵設(shè)立非營利性安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)和安寧療護(hù)病區(qū)。通過稅收優(yōu)惠、土地使用優(yōu)惠、資金補(bǔ)貼等方式鼓勵社會資本參與，鼓勵安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社區(qū)服務(wù)中心建立緊密合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)。

三是探索推廣居家安寧療護(hù)服務(wù)，將安寧療護(hù)能力覆蓋至基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。設(shè)立居家安寧療護(hù)試點(diǎn)基地，建立健全安寧療護(hù)服務(wù)網(wǎng)和遠(yuǎn)程關(guān)懷團(tuán)隊(duì)；將機(jī)構(gòu)和居家安寧療護(hù)服務(wù)費(fèi)用逐步納入醫(yī)保，加強(qiáng)與長期護(hù)理保險(xiǎn)以及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接。

四是重視安寧療護(hù)人才培養(yǎng)，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)。安寧療護(hù)是一種涉及多學(xué)科的綜合照護(hù)，市場需求大，應(yīng)盡快建立安寧療護(hù)獨(dú)立學(xué)科，推進(jìn)老年科、精神科、康復(fù)科、疼痛科等其他衍生學(xué)科建設(shè)，并明確職業(yè)發(fā)展路徑和晉升機(jī)制。