
春季花粉高峰期已到,醫生提示治療過敏莫“談激素色變”


核心提示:根據我們的監測數據,3月9日起,連續三天監測到每千平方毫米花粉濃度高于800粒。3月15日,北京世紀壇醫院變態反應中心主任王學艷
“根據我們的監測數據,3月9日起,連續三天監測到每千平方毫米花粉濃度高于800粒。”3月15日,北京世紀壇醫院變態反應中心主任王學艷告訴人民日報健康客戶端,這標志著北京進入了花粉過敏的高發季節,醫院的過敏患者人數也比往日有所增加。
“最近真是太難受了。”對花粉過敏的周女士表示,自己已經開始不停地打噴嚏、流鼻涕,嚴重影響了生活。但因為擔心激素類藥物會影響健康,所以遲遲沒有采取防治措施。
“這是許多患者存在的用藥誤區。”王學艷表示,激素類鼻噴劑是治療過敏性鼻炎的常用藥物,該類藥物局部作用好,全身副作用較低,對于一兩個月的花粉高峰期來說,在正確使用的情況下是安全的。
不過也要注意,需根據不同年齡段和癥狀輕重來選擇噴劑。王學艷介紹,對于兩歲及以上的兒童,可以選擇使用糠酸莫米松鼻噴劑,其副作用較低,安全性較好;四歲及以上的兒童,如果癥狀較重,可選擇糠酸氟替卡松鼻噴劑;對于六歲及以上的兒童,如果癥狀較重,可以選擇布地奈德鼻噴劑,它能有效減輕鼻粘膜的癥狀;對于十二歲及以上的兒童和成人重度鼻炎患者,丙酸氟替卡松是首選藥物,其抗炎效果較強。但需要注意的是,對于六到十一歲的兒童,如果癥狀特別嚴重,需要在醫生的嚴密評估下謹慎使用丙酸氟替卡松。
此外,臨床上也常使用抗組胺藥治療過敏,如鹽酸西替利嗪膠囊、氯雷他定片等,患者也可以在醫生指導下單獨使用抗組胺藥,或配合激素類藥物使用。
“還要特別強調治療過敏要規范用藥。”王學艷表示,一旦確診為花粉過敏,患者應在花粉期規范用藥,不能隨意停藥或減量。即使癥狀緩解,也需要堅持用藥到花粉期結束,并再堅持3-7天進行評估。長期不規范的治療不僅可能導致治療無效,還可能導致花粉癥加重,甚至引發其他并發癥,如哮喘、鼻竇炎等。如果提前知道自己對某種花粉過敏,建議關注花粉濃度的播報,在花粉期開始前一周預防性使用鼻噴劑或口服抗組胺類藥物。
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