受訪專家／廣州中醫藥大學第一附屬醫院副主任醫師 鐘崇

　　文／羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞

　　我國是“肝病”大國，肝癌發病率高；全世界50%以上的肝癌發生在我國。肝癌則成了我國“第二號癌癥殺手”。而在臨床上，很多肝癌病人一發現就是晚期了，讓醫生們感到非常惋惜。肝癌在早期癥狀隱匿，如何才能早期發現？廣州中醫藥大學第一附屬醫院副主任醫師鐘崇建議，即使對于健康人群，每年最好查查甲胎蛋白——肝癌的“特異性”腫瘤標記物。

　　　肝癌為什么那么可怕？

　　——難發現難治療

　　鐘崇介紹說，肝癌的可怕一方面是因為“肝癌”比較難早期發現。很多乙肝病毒攜帶者或慢性肝炎患者，平時不注意檢查身體，等到出現明顯不舒服，比如腹痛、消瘦，甚至腹脹、腳腫等癥狀時才去醫院檢查，往往這時候的診斷已經是晚期肝癌了。

　　肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高，在病灶很小的時候，就可以出現肝內甚至肺部等地方的轉移；或者手術后，容易出現腫瘤復發或轉移。因此，總體的治療效果，在危害人體健康的癌癥中，肝癌是屬于比較差的。

　　肝癌如何早期發現？

　　——健康人群每年查甲胎蛋白，大小三陽監測更頻密

　　肝癌如此“隱秘”，如何才能早期發現呢？鐘崇指出，對于沒有乙肝或丙肝感染的健康人群，可以每年做一次健康檢查，內容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個肝癌的“特異性”腫瘤標記物。而對于通常說的“小三陽”、“大三陽”，甚至已經出現慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者，通常建議其每半年，甚至對于高危人群，每兩三個月密切監測。檢查的項目可以包括抽血驗肝功能、甲胎蛋白，甚至監控肝炎病毒DNA拷貝數，仔細的彩色肝臟超聲檢查。對于有可疑陽性結果的病例，可以申請增強CT或增強磁共振檢查。

　　肝癌如何治療？

　　——早期肝癌可用手術治療

　　鐘崇指出，雖然肝癌惡性程度比較高，容易復發轉移。但是目前對于早期的肝癌，最好的治療手段還是外科手術治療，這包括傳統的開刀手術，還有近幾 年迅速發展的微創手術，比如腹腔鏡手術、射頻消融手術等。很多得了肝癌后仍然生活超過5年甚至10年的患者，基本都是接受了手術等根治性治療的患者。