作者:中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肝病科 趙曉威 郭朋 劉燕玲
7月28日是已故諾貝爾獎(jiǎng)得主乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者巴魯克·布隆伯格的誕辰日,世界衛(wèi)生組織為紀(jì)念他2010年5月決定,從2011年開始將每年的世界肝炎日從5月19日變更為7月28日。2016年7月28日是第六個(gè)世界肝炎日。“世界肝炎日”旨在推動(dòng)世界各國人民共同關(guān)注肝炎對(duì)人類健康的重大威脅與危害,積極行動(dòng)起來,共同抗擊肝炎,控制肝炎感染與蔓延。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界約有2.4億慢性乙肝和1.5億慢性丙肝患者。我國每年約30萬人死于肝炎感染相關(guān)疾病,全國肝炎病毒攜帶者超過1.5億。病毒性肝炎如果不早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)抗病毒治療,可能發(fā)展成肝硬化、肝癌,給社會(huì)帶來嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),危及生命安全。肝炎是世界公共衛(wèi)生問題之一。
你知道什么是肝炎?
肝炎是肝臟炎癥,由病毒、細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、酒精、自身免疫等因素引起,肝功能受到損害,引起身體一系列不適癥狀,有病毒性、藥物性、脂肪性、自身免疫性肝炎等多種,最常見的是病毒性肝炎。病毒性肝炎由多種肝炎病毒引起,目前主要有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5種,它們有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、發(fā)病率高等特點(diǎn),是我國的多發(fā)病、常見病。
肝炎臨床表現(xiàn)常見:食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。體征:部分患者鞏膜或皮膚黃染,發(fā)熱,肝區(qū)隱痛、肝大、觸痛,部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識(shí)障礙、昏迷等。
肝炎的傳播有哪些?
病毒性肝炎中甲肝、戊肝的傳播途徑都是通過糞口傳播。食物可以造成甲肝、戊肝病毒的感染。污染的水源、不潔的海鮮、生肉和病菌感染的熟食都可以引起甲肝、戊肝的傳播。甲肝、戊肝屬于急性病毒性肝炎。
乙肝和丙肝的傳播途徑類似,都可通過母嬰、性接觸以及血制品和醫(yī)源性傳播。吸毒、非一次性注射以及文身、文眉、文唇、文眼線、修牙等,感染乙肝、丙肝病毒的可能性較高。乙肝、丙肝多為慢性病毒性肝炎。
肝炎可以預(yù)防嗎?
有人說運(yùn)動(dòng)和吃蒜可以預(yù)防肝炎,其實(shí)不然,疫苗接種是減少肝炎的有效措施。目前乙肝和甲肝、戊肝都有疫苗可以接種,丙肝沒有疫苗。
中國疾控中心主任馮子健解讀第三次全國乙型病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果:我國兒童感染率逐年顯著下降,2014年乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查顯示,全國1~4歲人群HBsAg流行率(0.32%),比2006年調(diào)查的1~4歲人群HBsAg流行率(0.96%)下降了66.67%;全國5~14歲人群HBsAg流行率(0.94%)比2006年調(diào)查的5~14歲人群HBsAg流行率(2.42%)下降了61.16%。可見乙肝通過疫苗接種已經(jīng)明顯減少。
得了肝炎怎么辦?
有肝炎不用害怕,到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療和檢查,不要聽信虛假廣告和偏方秘方,以免耽誤治療。
急性病毒性肝炎通過及時(shí)治療可以痊愈。慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝,及時(shí)抗病毒治療,可以有效控制。乙肝病毒HBVDNA陽性,當(dāng)ALT達(dá)正常值高限兩倍或兩倍以上(三倍以上更佳)時(shí)抗病毒治療效果較理想。口服抗乙肝病毒的西藥有恩替卡韋、拉米夫定、阿德福韋酯、替若福韋。口服抗丙肝病毒的西藥有索菲布韋,丙肝的治愈率可達(dá)到90%。
中醫(yī)治療肝炎有特色
中醫(yī)治療慢性肝炎運(yùn)用辨證施治、飲食治療、心理治療及抗肝纖維化治療,能明顯改善臨床癥狀,提高患者生活質(zhì)量,能減少西藥治療帶來的副作用,有效地阻斷、逆轉(zhuǎn)肝纖維化,減少肝硬化和肝癌的發(fā)生。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院肝病科以郭朋主任、劉燕玲主任為首的專家組響應(yīng)國家衛(wèi)計(jì)委疾控局號(hào)召,于2016年7月28日上午8:30-10:00在醫(yī)院門診大廳一層舉辦“積極行動(dòng)、共抗肝炎”世界肝炎日主題咨詢活動(dòng)。本次活動(dòng)將通過網(wǎng)站、媒體、海報(bào)、肝炎講座、發(fā)放宣傳資料等,講解病毒性肝炎相關(guān)知識(shí)及中西醫(yī)治療,如:注意飲食衛(wèi)生、避免血液接觸減少肝炎傳播、預(yù)防接種減少肝炎、盲目抗病毒治療弊端、正規(guī)治療和定期檢查、保肝藥的正確選擇、中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)與特色等。