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肥厚型心肌病患者非心臟手術的麻醉前會診和血流動力學目標及管理
日期:2024-10-09 16:24
左心房增大、T波倒置、ST段壓低或左前分支阻滯。其他異常表現包括竇性心動過速或其他室上性/室性心律失常。如果這類心律失常很嚴重,則需在擇期手術或其他介入操作前進行藥物或消融治療。雖然心電圖正常的患者一般病情較輕,但也不絕對。
超聲心動圖查看TTE和/或TEE結果,評估左心室肥厚的嚴重程度、LVOT壓差、二尖瓣SAM及其他異常。可能發現靜息或激發狀態下的LVOT梗阻。通過連續波多普勒測得峰值壓差30mmHg則提示梗阻。若靜息或激發狀態下壓差50mmHg,應安排室間隔厚度減少術(酒精消融或外科手術)。靜息時無梗阻的患者在某些臨床情況下
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