日期:2024-10-09 16:24
常采用目標(biāo)導(dǎo)向性液體治療，使用動(dòng)態(tài)參數(shù)來(lái)評(píng)估血容量狀態(tài)并指導(dǎo)液體管理。
應(yīng)確保充分的靜脈通路以避免低血容量，例如在很可能有大量失血或其他容量損失時(shí)采用大口徑靜脈通路。調(diào)整患者體位(如，頭低腳高位)可暫時(shí)增加前負(fù)荷。
維持充足的體循環(huán)血管阻力后負(fù)荷[即體循環(huán)血管阻力(systemic vascular resistance, SVR)]降低會(huì)加劇HCM患者的LVOT梗阻和MR，導(dǎo)致低血壓甚至是血流動(dòng)力學(xué)衰竭，應(yīng)避免這種情況。出現(xiàn)后負(fù)荷降低時(shí)應(yīng)立即使用外周血管收縮劑(如，去氧腎上腺素或加壓素)治療。這些藥物可增加SVR，也可引起反射性心動(dòng)過(guò)緩，從而減輕L